
Jeder Anbieter, der Bluttests an deutsche Apotheken verkauft, gibt einen Preis pro Test in Euro an. Diese Zahl lässt sich mit nichts vergleichen, denn niemand entscheidet sich zwischen zwei Tests. Die eigentliche Frage ist, was ein zugelassener Apotheker in der nächsten Stunde macht, und nur der Preis pro Apotheker-Stunde gibt darauf eine Antwort.
Unter den unten aufgeführten Annahmen bringt ein Termin zur venösen Blutabnahme , den der Patient selbst bezahlt, etwa 85 Euro pro Apotheker-Stunde ein, gegenüber 48 Euro für die standardisierte Risikoerfassung bei Bluthochdruck und etwa 55 Euro für eine Grippeimpfung. Diese Differenz ist geringer, als die meisten Pitch-Decks vermuten lassen, und spielt bei geringen Stückzahlen keine Rolle mehr.
Was jetzt folgt, ist ein Modell, kein Versprechen.
Seit dem 2. Juli 2026 erlaubt § 11c ApoG die venöse Blutentnahme (venöse Blutabnahme) in einer öffentlichen Apotheke, und wer sie durchführt, entscheidet die Wirtschaftlichkeit. Nur ein approbierter Apotheker darf Blut abnehmen; nach einer bestätigten ärztlichen Schulung darf die Aufklärung (Patienteninformation und Einwilligung) niemals delegiert werden, und ein PTA darf überhaupt kein Blut abnehmen, wie unter „Dürfen PTAs Blut abnehmen?“ dargelegt.
Damit ist die Arbeitszeit des Apothekers der knappe Faktor, und knappe Faktoren werden pro Stunde verglichen. Das Apothekenversorgung-Weiterentwicklungsgesetz (ApoVWG), das im ApoVWG-Leitfaden behandelt wird, hat den Dienst eröffnet, ohne etwas darüber zu sagen, was er einbringt. Die Treuhand Hannover beziffert die Personalkosten einer durchschnittlichen Apotheke auf etwa 130 Euro pro Öffnungsstunde – das ist die Hürde, die ein neuer Dienst nehmen muss.
Alles, was hier folgt, ist reine Spekulation – abgesehen von den tariflichen Gehältern.
Pro zehn gebuchte Termine beanspruchen neun tatsächlich wahrgenommene Termine 248 Minuten für den Apotheker und 115 Minuten für die Apothekenassistenz, also jeweils 27,6 und 12,8 Minuten. Das sind 20,70 Euro für die Arbeitszeit des Apothekers, 5,97 Euro für die Arbeitszeit der Apothekenassistenz und 4,00 Euro für Verbrauchsmaterialien – ein Termin kostet also etwa 30,70 Euro und nimmt 0,46 Apothekerstunden in Anspruch.
Die Einnahmenseite ist das, was ein Anbieter selbst steuert, und dieser Beitrag wird hier nichts Neues erfinden. Das Modell geht davon aus, dass pro Termin 49 Euro nach Abzug der Laborgebühr, der Materialkosten und etwaiger Plattformgebühren verbleiben, da der Betrag im Rahmen einer „ Aniva “-Vereinbarung [vom Team zu bestätigen] beträgt. Zieht man die Arbeitszeit der PTA und die Verbrauchsmaterialien ab, bleiben 39,03 Euro für 0,46 Apothekerstunden, also etwa 85 Euro pro Apothekerstunde, und 18,30 Euro nach Abzug der Kosten für den Apotheker.
Der Zeitrahmen für die Blutdruckmessung ist keine Schätzung, denn in der Entscheidung der Schiedsstelle, in der die Gebühr festgelegt wurde, ging man von etwa 14 Minuten aus.
| Angebot | Was es bringt | Wie lange dauert das ungefähr? | Pro Apotheker-Stunde |
|---|---|---|---|
| Standardisierte Risikoerfassung bei Bluthochdruck | 11,20 Euro netto, Bezugsquelle | Etwa 14 Minuten, Quelle: | Etwa 48 Euro |
| Grippeimpfung ab dem 1. September 2026 | 11,00 Euro, bezogen aus | Etwa 12 Minuten, schätze ich | Etwa 55 Euro |
| Termin zur venösen Blutabnahme auf eigene Kosten | 49 Euro einbehalten, Annahme | Etwa 28 Apothekerminuten | Etwa 85 Euro |
Von hinten gelesen legt die Tabelle einen Schwellenwert fest: Um den Blutdruck pDL zu erreichen, muss ein Termin bei einem „ Blutabnahme “ etwa 32 Euro einbringen. Auch die Zeile zur Grippeimpfung macht sich gut, denn ein PTA darf gemäß § 20c Abs. 4 IfSG Impfstoffe verabreichen, sodass 11,00 Euro auf eine günstigere Stunde umgelegt werden können, wie unter „Impfung in der Apotheke“ erläutert. Ein „ Blutabnahme “ kann das nicht.
Der deutlichste Beweis dafür, dass die Einzelleistungsvergütung der falsche Ansatz ist, ist das Geld, auf dessen Einziehung deutsche Apotheken verzichten. Rund 475 Millionen Euro liegen im pDL-Topf, und im ersten Quartal 2025 nahm der Nacht- und Notdienstfonds rund 40 Millionen Euro ein, während er etwa 9,9 Millionen Euro auszahlte – ein Rekord.
Nur etwa 9.000 der 16.601 Betriebsstätten stellen pharmazeutische Dienstleistungen in Rechnung, und im Jahr 2025 wurden insgesamt 904.520 solcher Leistungen abgerechnet. ABDA-Präsident Preis brachte es auf den Punkt: „Das Interesse ist nicht so groß. Denn die pDL wird am schlechtesten bezahlt.“ Eine Studie für die Freie Apothekerschaft hat den Arbeitsaufwand mit dem Honorar verglichen und festgestellt, dass mehr als jede zweite Apotheke bei dieser Dienstleistung Geld verliert. Das Gleiche gilt für die „ Blutabnahme “ und für die besser bezahlte Medikamentenüberprüfung (pDL).
Ein Dienst, der gut pro Stunde bezahlt wird und zweimal im Monat stattfindet, ist ein Hobby. Diese 904.520 pDL, verteilt auf rund 9.000 abrechnende Apotheken, ergeben über alle fünf pDL-Arten hinweg etwa 100 pro Apotheke und Jahr – das sind weniger als zwei pro Woche –, und die 330.000 im Jahr 2025 erfassten Impfungen entsprechen im Durchschnitt etwa 20 pro Apotheke.
Bei 18,30 Euro netto pro Termin bringen zwei Termine pro Woche über 48 Wochen etwa 1.760 Euro im Jahr ein, und fünfzehn Termine pro Woche bringen bei 331 Apothekerstunden etwa 13.200 Euro ein – das entspricht ungefähr achteinhalb Wochen Arbeit eines Vollzeit-Apothekers. Da diese Stunden ohnehin ungenutzt bleiben würden, ist der ehrliche Wert der Beitrag vor Apothekerkosten, etwa 28.100 Euro bei 720 Terminen. Gemessen an einem Betriebsergebnis von 168.000 Euro bei einem Nettoumsatz von 4,00 Millionen Euro im Jahr 2025 – das sind etwa 112.000 Euro, umgerechnet auf die Preise von 2005 – sind 13.200 Euro durchaus lohnenswert und stellen keine Wende dar.
Durch Wiederholungsgeschäfte steigt die Zahl der Apothekenbesuche von zwei pro Woche auf fünfzehn. Ausschlaggebend dafür sind ein im Befund angegebener Zeitraum bis zur nächsten Untersuchung – ein Wert, den der Kunde bereits im Blick hat – sowie ein Gespräch über den Befund, das mit der Vereinbarung des nächsten Termins endet. Nicht ausschlaggebend sind hingegen preisorientierte Werbeaktionen, ein Test aus Neugier oder ein Ergebnis, das keine weiteren Maßnahmen erfordert, wie es bei Selbstzahler-Leistungen der Fall ist.
Es lohnt sich, die festen Lieferantenkosten mit den Listenpreisen zu vergleichen: „Zukunftspakt Apotheke“ gibt 199 Euro pro Monat an, „gc diagnostics“ ein Starter-Kit für 2.679,20 Euro netto.
Drei Faktoren spielen dabei eine entscheidende Rolle: die Apothekerstunden aus der eigenen Gehaltsabrechnung der Apotheke, die wöchentliche Terminanzahl aus dem pDL sowie die bereits durchgeführten Impfungen und die einbehaltene Marge, die ein Anbieter schriftlich angibt.
Das Fixum (feste Abgabegebühr) stieg am 1. Juli 2026 gemäß der Dritten Verordnung zur Änderung der Arzneimittelpreisverordnung von 8,35 Euro auf 9,00 Euro und wird am 1. Januar 2027 auf 9,50 Euro angehoben, wie im Beitrag „Apothekenvergütung und das Fixum“ erläutert. Das geht ganz ohne zusätzlichen Personalaufwand. „ Blutabnahme “ als Selbstzahlerleistung erfüllt diese Hürde hier – unter Annahmen, die eine Apotheke möglicherweise ablehnen könnte.
Warum ist der Euro pro Stunde wichtiger als der Euro pro Test?
Eine Apotheke entscheidet sich nicht zwischen zwei Tests, sondern darüber, womit die nächste Apotheker-Stunde verbracht wird. Der Euro pro Stunde wird mit einem pDL oder einer Impfung verglichen, und ein Angebot, das die alternative Nutzung dieser Stunde nicht übertrumpfen kann, lohnt sich nicht.
Kann ein PTA die „ Blutabnahme “ übernehmen, um Kosten zu sparen?
Nein. Nur ein zugelassener Apotheker darf nach einer nachgewiesenen ärztlichen Schulung Blut abnehmen, und nur die Punktion darf an einen Pharmazeuten im Praktikum mit eigener ärztlicher Schulung delegiert werden. Ein PTA darf bei der Vorbereitung und Dokumentation helfen und darf gemäß § 20c Abs. 4 IfSG, einer gesonderten Regelung, Impfungen verabreichen.
Wie hoch muss die verbleibende Marge bei einem Termin zur „ Blutabnahme “ sein, um den Blutdruck-pDL zu übertreffen?
Bei diesen Zeitangaben sind es etwa 32 Euro pro abgeschlossenem Termin, denn das deckt die PTA-Minuten und das Verbrauchsmaterial ab und lässt immer noch 48 Euro pro Apotheker-Stunde übrig. Genau das bringt die 11,20-Euro-Risikoerfassung in ihren 14 Minuten ein.
Wie viele Termine pro Woche braucht es, bis sich das wirklich auszahlt?
Zwei pro Woche bringen etwa 1.760 Euro im Jahr ein, was nichts ändert, während fünfzehn pro Woche etwa 13.200 Euro einbringen und etwa 331 Apothekerstunden in Anspruch nehmen. Bei einem Betriebsergebnis von 168.000 Euro ist das eher ein kleiner Posten als eine Rettung.
Dies sind allgemeine Informationen zum deutschen Apothekenrecht und zur Geschäftspraxis, keine Rechtsberatung. Über Einzelfälle entscheidet die zuständige Apothekerkammer oder ein Rechtsanwalt, und die Zahlen dienen nur als Beispiel.
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