Eine Apotheke, die eine venöse Blutentnahme (venöse Blutabnahme) durchführt, fragt normalerweise zuerst, ob die Praxen in der Nachbarschaft das als Eingriff betrachten. Rechtlich gesehen ist die Zusammenarbeit mit einer örtlichen Arztpraxis zulässig und völlig üblich, da das deutsche Apothekenrecht eine Zusammenarbeit zwischen einer Apotheke und einem Arzt nicht verbietet.
Was damit verboten ist, ist weitaus enger gefasst. § 11 Abs. 1 ApoG (Apothekengesetz) verbietet Vereinbarungen über die Weiterleitung von Patienten, die Zuweisung von Rezepten und die Bevorzugung bestimmter Arzneimittel, und § 11 Abs. 1a fügt das Makelverbot hinzu, also das Verbot, Rezepte gegen eine Gegenleistung zu vermitteln. Auslösend ist eine Vereinbarung oder eine Zahlung, weshalb ein Gespräch, eine gemeinsame Veranstaltung oder die Überweisung eines Kunden an einen Arzt nicht darunter fallen.
Diese Lücke kostet Geld, denn eine Apotheke, die jeglichen Kontakt als verboten betrachtet, stellt den Service entweder ein oder nimmt ihn stillschweigend wieder auf.
Das Zuweisungsverbot verbietet bezahlte Kundenvermittlung, nicht aber normale Kontakte
Die meisten Missverständnisse entstehen durch eine umformulierte Wiedergabe, daher hier § 11 Abs. 1 Satz 1 ApoG im Wortlaut:
Apothekeninhaber und Apothekenpersonal dürfen, sofern gesetzlich nichts anderes bestimmt ist, mit Ärzten oder anderen Personen, die sich mit der Behandlung von Krankheiten befassen, oder mit Dritten keine Rechtsgeschäfte abschließen oder Absprachen treffen, die eine bevorzugte Lieferung bestimmter Arzneimittel, die Vermittlung von Patienten, die Zuweisung von Verschreibungen oder die Herstellung von Arzneimitteln ohne vollständige Angabe der Zusammensetzung zum Gegenstand haben.
Alle vier genannten Objekte sind transaktional, und die Verben lauten „Rechtsgeschäfte vornehmen“ und „Absprachen treffen“. Nichts davon hat etwas mit einer Apotheke zu tun, die eine Praxis über eine Dienstleistung informiert.
Diese Unterscheidung ist wichtig, denn § 12 ApoG erklärt ein solches Geschäft für nichtig, § 25 ApoG sieht eine Geldbuße von bis zu 20.000 Euro vor und § 299a StGB stellt die Annahme eines Vorteils für die Vermittlung von Patienten unter Strafe.
Eine Vorgehensweise unterliegt derselben Einschränkung in die andere Richtung
Die (Muster-)Berufsordnung, die am 13. Mai 2026 vom 130. Deutschen Ärztetag verabschiedet wurde, legt in § 31 die Spiegelpflicht fest. Absatz 1 verbietet es einem Arzt, für die Zuweisung von Patientinnen und Patienten eine Vergütung anzunehmen, und Absatz 2 lautet: „Sie dürfen ihren Patientinnen und Patienten nicht ohne hinreichenden Grund bestimmte Ärztinnen oder Ärzte, Apotheken, Heil- und Hilfsmittelerbringer oder sonstige Anbieter gesundheitlicher Leistungen empfehlen oder an diese verweisen.“
Wenn eine Praxis zögert, eine Apotheke zu nennen, hält sie sich damit an diese Bestimmung und drückt damit keine Feindseligkeit aus; und da der Wortlaut „ohne hinreichenden Grund“ lautet, ist eine Empfehlung aus gutem Grund nicht verboten.
Sechs Alltagssituationen und warum sie jeweils schiefgehen
| Situation | Was es ist | Machbar | Was führt dazu, dass es nicht klappt? |
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| Der Befund geht an den Hausarzt des Kunden | Der Befund wird dorthin geschickt, wo der Kunde es wünscht | Ja | Die Apotheke auswählen oder eine Standardadresse |
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| Eine Praxis empfiehlt die Apotheke | Ein Arzt antwortet einem Patienten, der fragt, wohin er gehen soll | Ja | Jeder Rückfluss von Vorteilen oder kein hinreichender Grund |
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| Ein gemeinsamer Informationsabend | Beide halten bei einer lokalen Veranstaltung einen Vortrag zu einem Gesundheitsthema | Ja | Dass es zu einem Vertriebskanal wird oder zu einer Bezahlung, die über ein Rednerhonorar hinausgeht |
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| Eine Gebühr pro weitergeleitetem Kunden | Geld oder eine Sachleistung pro Person | Nein | Die Überweisung von Patienten gemäß § 11 Abs. 1 ApoG und § 299a StGB |
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| Ein Ständer mit Informationsblättern zum Üben | Drucksachen aus einer Praxis, ausgestellt | Mit Sorgfalt | Exklusivität, Bezahlung für die Fläche oder eine Gegenseitigkeitsvereinbarung |
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| Eine Praxis für die Nachsorge benennen | Ein Apotheker benennt eine Praxis nach einem Befund außerhalb des Normbereichs | Riskant | Eine Praxis, die standardmäßig zuständig ist, statt des Arztes des Kunden |
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Die medizinischen Gremien haben ihren Einspruch zu Protokoll gegeben
In den KBV-PraxisNachrichten vom 18. Juni 2026 sagte KBV-Vorsitzender Dr. Andreas Gassen, Apotheker seien „hervorragende Pharmazeuten, haben aber keine ärztliche Ausbildung“, und der stellvertretende Vorsitzende Dr. Stephan Hofmeister nannte die Kosten für die Praxen: „Personen, bei denen nach ärztlicher Anamnese vielleicht gar kein Test erforderlich gewesen wäre, werden anschließend in die Praxis geschickt (...) Und dort wird dann erneut getestet.“
Der Vorsitzende des ALM e.V., Dr. Michael Müller, erklärte am 21. Mai 2026, dass eine venöse Blutentnahme „keine isolierte technische Dienstleistung, sondern Teil eines medizinischen und ärztlich verantworteten diagnostischen Prozesses“ sei, und der Vorsitzende der SpiFa, Dr. Dirk Heinrich, fügte einen Tag später hinzu: „Wer Blut entnimmt, muss auch wissen, warum, wofür, unter welchen Bedingungen und mit welcher medizinischen Konsequenz.“
Keiner der drei behauptet, dass ein Apotheker nicht fachgerecht Blut abnehmen kann. Alle drei argumentieren, dass ein Laborergebnis seinen Wert aus der zugrunde liegenden Indikation und der anschließenden Interpretation bezieht, und das ist stichhaltig. Das Gesetz beantwortet einen Teil davon, denn § 11c ApoG im Rahmen des Apothekenversorgung-Weiterentwicklungsgesetzes (ApoVWG) beschränkt die Blutentnahme auf einen approbierten Apotheker mit nachgewiesener ärztlicher Ausbildung, auf Erwachsene und auf diagnostische Zwecke und schließt die Übertragung von Aufklärung, Anamnese oder Einwilligung aus.
Die Wiederholung von Tests ist der Punkt, bei dem eine Apotheke aktiv werden kann, denn ein Ergebnis wird wiederholt, wenn eine Praxis nicht nachvollziehen kann, woher es stammt. Ein Befund auf dem Briefkopf eines akkreditierten Labors, auf dem die Methode, der Referenzbereich und der Zeitpunkt der Entnahme angegeben sind, ist ein Dokument, auf das sich eine Praxis stützen kann – ein App-Screenshot hingegen nicht.
Wenn du vor dem ersten „ Blutabnahme “ über die örtlichen Gepflogenheiten informierst, verringert das Reibungsverluste
Ein Großteil der Konflikte ergibt sich aus der Abfolge der Ereignisse, denn eine Praxis, die erst durch einen Patienten mit einem Ausdruck von dem Service erfährt, gerät in eine unangenehme Lage. Ein kurzes Schreiben vor Beginn des Service, in dem die angebotenen Analysen, das Labor und die Person, die die ärztliche Schulung absolviert hat, genannt werden und in dem darauf hingewiesen wird, dass in der Apotheke keine Diagnose gestellt wird, beseitigt den Großteil dieser Probleme. Da es keine Vereinbarung enthält, fällt es nicht unter § 11 ApoG.
Das wirtschaftliche Argument gilt auch umgekehrt, denn wenn eine Apotheke einen Befund, der außerhalb des Normbereichs liegt, an einen Arzt weiterleitet, entsteht dadurch ein Termin, den die Praxis sonst erst später oder gar nicht bekommen hätte.
Ein ehrlicher Schlussgedanke: Die rechtlichen Grenzen sind eng, die Beziehung ist weit gefasst. Manche Apotheken werden den Service als pharmazeutische Dienstleistung begrüßen, manche werden sich zurückhalten, und einige wenige werden aus Prinzip Einwände erheben – was eher ein geschäftliches als ein rechtliches Problem ist.
Die Werbung für einen Testdienst verstößt gegen das Heilmittelwerbegesetz
Der zweite Streitpunkt, die Werbung, unterliegt einem eigenen Gesetz. § 1 Abs. 1 Nr. 2 HWG wendet das Heilmittelwerbegesetz auf Verfahren und Behandlungen an, sobald sich die Aussage auf die Erkennung von Krankheiten bezieht; somit fällt ein kostenpflichtiger Testdienst in dessen Anwendungsbereich.
§ 3 HWG verbietet irreführende Werbung, wozu auch die Darstellung eines Befunds als Diagnose gehört. § 11 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 HWG verbietet Verbraucherwerbung, die auf Empfehlungen von im Gesundheitswesen tätigen Personen basiert; daher ist ein Zitat eines örtlichen Arztes auf einem Flyer an sich schon ein Problem. Ein Text wie „Die gleichen Tests, die dein Arzt durchführt, aber ohne Wartezeit“ führt sofort zu einer HWG-Beschwerde und einem Anruf aus der Praxis.
Fragen, die sich Apothekeninhaber zur Zusammenarbeit mit örtlichen Praxen stellen
Ist es erlaubt, einen Befund an den Hausarzt des Kunden zu schicken?
Ja, wenn der Kunde die Praxis namentlich nennt und danach fragt, denn die Entscheidung liegt beim Kunden und es besteht keine Vereinbarung zwischen der Apotheke und der Praxis. Was § 11 Abs. 1 ApoG regelt, ist eine Absprache über die Weiterleitung von Patienten, und ein schriftlicher Antrag in den Unterlagen trennt diese beiden Dinge voneinander.
Darf ein Arzt unsere Apotheke für einen Blutabnahme
Das regelt eher die Berufsordnung für Ärzte als das ApoG, denn § 31 Abs. 2 MBO-Ä verbietet es, ohne hinreichenden Grund eine bestimmte Apotheke zu empfehlen. Eine Empfehlung mit triftigem Grund ist erlaubt, und jeglicher Gegenwert, der zurückfließt, macht diesen Grund zunichte.
Können wir mit einer Praxis eine Vergütung für die an uns verwiesenen Kunden vereinbaren?
Nein, und das ist das eindeutigste Verbot in diesem Bereich, denn es handelt sich um die in § 11 Abs. 1 ApoG genannte „Zuführung von Patienten“, die beide Seiten den Bestimmungen von § 299a und § 299b StGB aussetzt. Rabatte und Sachleistungen zählen genauso.
Hat die ApoVWG das Zuweisungsverbot geändert?
Der konsolidierte Wortlaut von § 11 ApoG enthält denselben Absatz 1 wie zuvor, da im Rahmen der Reform § 11c ApoG für die venöse Blutentnahme hinzugefügt wurde, anstatt das Zuweisungsverbot erneut aufzugreifen. Ein Antrag auf dem Deutschen Apothekertag im Oktober 2024 forderte eine gesetzliche Klarstellung, die jedoch bisher ausgeblieben ist.
Was können wir in einer Werbung für einen Testdienst mit Sicherheit sagen?
Eine sachliche Beschreibung dessen, was gemessen wird, wer die Blutentnahme durchführt, welches Labor die Probe analysiert und wie das Ergebnis lautet – all das fällt unter § 3 HWG. Vergleichende Aussagen zu Behandlungsmethoden, Ärzteempfehlungen und Versprechungen bezüglich der Ergebnisse führen zu Beschwerden.
Was eine Apotheke vor dem ersten Termin macht
Eine Apotheke klärt ihre Formulierungen mit ihrer Apothekerkammer ab, schreibt vor Beginn des Dienstes an die Praxen in ihrem Einzugsgebiet, vereinbart mit ihrem Labor ein gut lesbares Befundformat und sorgt dafür, dass die Vereinbarung in keiner Weise mit Zahlungen verbunden ist. Die Preisgestaltung bei Selbstzahlerleistungen ist ein Thema, ebenso wie die breitere Debatte um Reformkritik, Chancen und Point-of-Care-Tests.
Dieser Artikel enthält allgemeine Informationen zum deutschen Apothekenrecht und zur Geschäftspraxis und stellt keine Rechtsberatung dar. Über Einzelfälle entscheidet die zuständige Apothekerkammer, die zuständige Behörde oder ein Rechtsanwalt.
