Nüchternheit

Nüchternheit beschreibt einen festgelegten Zeitraum ohne Nahrung vor der Blutabnahme, in der Praxis meist 8 bis 12 Stunden. Wasser ist erlaubt und wird sogar empfohlen, da eine gut mit Flüssigkeit versorgte Vene leichter zu finden ist.

Sie ist nicht für alles nötig, und eine pauschale Regel kostet unnötig Termine:

• Nüchternglukose setzt Nüchternheit bereits voraus.
• Triglyceride werden stark von einer Mahlzeit kurz vor der Blutabnahme beeinflusst.
• HbA1c spiegelt den Blutzucker über einen viel längeren Zeitraum wider und erfordert sie nicht.

Welche Analysen eines Panels das erfordern, legt das akkreditierte Labor fest, das sie durchführt. Dessen Präanalytik-Handbuch gibt dies pro Analyse vor. Eine Apotheke sollte diesem Handbuch folgen statt allgemeinen Nüchternheitsempfehlungen.

Was genau noch als nüchtern gilt, ist eine häufige Frage unserer Kunden:

• Wasser ist vor dem Termin und während des Wartens auf die Blutabnahme völlig in Ordnung.
• Kaffee, Tee mit Milch, Saft, Süßigkeiten und Kaugummis sind nicht erlaubt.
• Medikamente werden in der Regel weitergenommen, es sei denn, ein Arzt hat etwas anderes gesagt – das ist eine ärztliche Entscheidung und keine der Apotheke.

Das hat vor allem organisatorische Gründe, denn ein Panel, das Nüchternheit erfordert, gehört in die frühen Morgenstunden. Das bündelt auch die venöse Blutentnahme in einem gut planbaren Zeitfenster.

Wurde die Voraussetzung nicht erfüllt, ist die Probe nicht automatisch wertlos. Wird auf dem Anforderungsschein vermerkt, dass die Person nicht nüchtern war, kann das Labor die betroffenen Werte kennzeichnen, statt sie ohne Kontext auszugeben. Das schützt den Referenzbereich davor, falsch interpretiert zu werden. Die Dokumentation des Nüchternheitsstatus gehört zur normalen Präanalytik.