Ein Serum-Gel-Röhrchen ist für Serum statt Plasma gedacht. Es enthält kein Antikoagulans, da die Probe gerinnen soll. An der Innenwand befinden sich ein Gerinnungsaktivator und ein Gel, dessen Dichte zwischen der von Blutzellen und Serum liegt. Beim Zentrifugieren bewegt sich das Gel zwischen die beiden Schichten und bildet eine physische Barriere, die das Serum bis zur Analyse vom Blutkuchen trennt.
Die Reihenfolge ist wichtiger als das Röhrchen selbst:
- Die Probe wird abgenommen und gemäß den Herstellerangaben geschwenkt.
- Danach steht sie aufrecht und ungestört, bis die Blutgerinnung abgeschlossen ist.
- Erst danach wird zentrifugiert – und nur während dieses Zentrifugiervorgangs bildet sich die Gelbarriere.
Vor dem Zentrifugieren gibt es keine Barriere. Ein Röhrchen auf dem Tisch enthält also nach wie vor eine Probe im Kontakt mit ihren eigenen Zellen, die sich ständig verändert. Deshalb gehört der Röhrentyp eher zur Präanalytik als zur eigentlichen Analyse.
Für eine Apotheke ohne Zentrifuge ist die Arbeitsteilung einfach: Die Apotheke übernimmt die Blutabnahme und das Mischen, während das Labor die Serumgewinnung nach Eintreffen der Probe durchführt. Die Apotheke steuert dazwischen die Standposition, die Temperatur und vor allem die Zeit, da das vom Labor erlaubte Zeitfenster zwischen Abnahme und Zentrifugation das Ergebnis nutzbar macht.
Grobe Handhabung in dieser Zeit, kräftiges Schütteln oder ein stürmischer Transport führen häufig zu Hämolyse, die das Gel nachträglich nicht mehr rückgängig machen kann.
Das Röhrchen wird vom Labor vorgegeben, nicht von der Apotheke oder dem Kunden. Einige Werte sind nur für Serum ohne Gel validiert, da das Gel bestimmte Substanzen binden oder spätere Nachforderungen stören kann, während andere Tests Plasma und ein anderes Röhrchen erfordern. Das Labor legt dies in seinem Handbuch fest – zusammen mit Füllmenge, Mindestvolumen und maximaler Zeit bis zur Zentrifugation. Eine Apotheke fragt dieses Dokument vor dem ersten Termin an und arbeitet danach statt nach der Röhrchenfarbe.
Dieser Glossaressorteil dient als allgemeine Information zum deutschen Apothekenrecht und zur Praxisführung. Er stellt keine Rechtsberatung dar. Für verbindliche Auskünfte zu deiner eigenen Apotheke wende dich an deine Landesapothekerkammer.
