Anschlussversorgung

Die Anschlussversorgung ist der Fall, in dem eine Apotheke ein Medikament weiterführt, das eine Person bereits einnimmt, ohne dass ein aktuelles Rezept vorliegt. Sie ist in Paragraph 48a AMG geregelt und seit dem 2. Juli 2026 in Kraft, dem Datum, an dem das ApoVWG in Kraft trat. Von den beiden Zweigen der Rx-Abgabe ohne Rezept ist dies derjenige, mit dem eine Apotheke heute tatsächlich arbeiten kann.

Die Bedingungen sind streng und genau der Punkt dieser Regel:

• Das Medikament muss dieser Person in mindestens drei Quartalen verschrieben worden sein. So stellt das Gesetz sicher, dass es sich um eine laufende Therapie und nichts Neues handelt.
• Es darf nur die kleinste verfügbare Packungsgröße ausgegeben werden, was den Vorrat begrenzt, statt einen Arztbesuch zu ersetzen.
• Das ist nicht wiederholbar, da auf Basis der ersten Packung keine zweite Folgeverordnung verfügbar ist und die Person vor der nächsten Packung ein neues Rezept benötigt.
• Auch Arzneimittelkategorien sind ausgeschlossen, einschließlich solcher, die eine Überwachung erfordern, sowie solche mit hohem Missbrauchspotenzial. Durch diese Ausschlüsse fällt vieles weg, was eine Apotheke möglicherweise als abgedeckt angesehen hätte.

Was das Gesetz nicht regelt, sind die praktischen Details. Diese stammen stattdessen aus den Leitlinien der ABDA und der Landesapothekerkammer und nicht direkt aus dem Paragrafen:

• Wer im Team die Entscheidung treffen darf, steht nicht im Paragrafen.
• Wie die drei Viertel ermittelt werden und aus welcher Dokumentation sie abgelesen werden, bleibt offen.
• Was zum Zeitpunkt der Übergabe dokumentiert werden muss, ergibt sich aus den Leitlinien.
• Wie lange diese Dokumentation aufbewahrt wird, regelt dieselbe Stelle.
• Was die Apotheke bei einer späteren Nachfrage vorlegen können muss, wird ebenfalls den Leitlinien überlassen.

Eine Apotheke, die diese Regel anwenden möchte, sollte diese Leitlinien bereits vor dem ersten Fall parat haben und nicht erst danach.

Es lohnt sich, sich klarzumachen, was die Anschlussversorgung nicht ist, da es sich um eine Abgaberegel und nicht um eine pharmazeutische Dienstleistung handelt, und sie ist nicht der Akutfall. Der Akutfall ist die separate und noch nicht anwendbare Akutversorgung. Ob die Apotheke dafür bezahlt wird und zu welchen Bedingungen, beantwortet der Gesetzestext nicht. Diese Frage gehört daher zu denselben Leitlinien und zum Verband der Apotheke.