Palvelut ja palkka

Erityislasku

Yhdellä lauseella

Der Sonderbeleg on erillinen laskutusasiakirja, jota apteekki käyttää lääketieteellisen palvelun korvauksen hakemiseen. Siinä mainitaan apteekin nimi, vakuutettu, suoritettu palvelu ja päivämäärä, ja se toimitetaan korvauskäsittelylaitokselle, jotta maksu maksetaan pDL-rahastosta.

Sonderbeleg on asiakirja, jolla suoritetusta palvelusta tehdään korvaushakemus. Farmaseuttista palvelua ei laskuteta samalla tavalla kuin lääkepakkausta, koska siinä ei ole pakkausta, tuotenumeroa eikä reseptiä, jonka perusteella hinta voitaisiin määrittää. Korvaushakemuksessa käytetään erillistä asiakirjaa, jossa mainitaan palvelu tuotteen sijaan.

Sen sisältö on vaatimaton ja kiinteä:

  • Apteekki tunnistetaan sen omalla laitostunnuksella (Institutionskennzeichen).
  • Vakuutettu tunnistetaan sairausvakuutuskortin (Krankenversichertenkarte) tietojen perusteella.
  • Palvelu tunnistetaan suoritetun lääketieteellisen palvelun koodin perusteella.
  • Asiakirjaan merkitään suorituspäivä.
  • Vakuutettu vahvistaa allekirjoituksellaan, että palvelu on tosiasiallisesti suoritettu.

Sonderbeleg-lomakkeeseen ei tule merkitä mitään kliinisiä tietoja, koska palvelun sisältö jää apteekin asiakirjoihin. Kun tulos luovutetaan asiakkaalle, se merkitään tulosdokumentointilomakkeeseen ( Informationsbogen zur Ergebnisdokumentation ) eikä laskutusasiakirjaan.

Apteekista täytetty Beleg-lomake lähetetään Apothekenrechenzentrumiin, joka kerää kyseisen apteekin korvaushakemukset ja selvittää ne maksajan kanssa. Selvitys tapahtuu neljännesvuosittain eikä kuukausittain, joten yhden vuosineljänneksen aikana suoritetut palvelut toimitetaan yhdessä kyseisen vuosineljänneksen osalta, ja rahat saapuvat huomattavasti myöhemmin kuin palvelu on suoritettu.

Käytännön seuraukset eivät ole kovin houkuttelevia, sillä allekirjoituksen puuttuva tai väärän päivämäärän sisältävä Beleg-lomake havaitaan vasta neljänneksen tilinpäätöstä laadittaessa, jolloin rokotuksen tai neuvonnan saanut henkilö on jo ollut poissa viikkoja. Tarkastus tulisi siis suorittaa palvelun antamispäivänä eikä vasta neljänneksen lopussa.

Yksi sekaannus on syytä selvittää huolellisesti, koska se vie apteekeilta arvokasta suunnitteluaikaa. Tämä menettelytapa koskee ainoastaan määriteltyjä lääkealan palveluja, joiden luettelo on kiinteä, ja jokaisella luettelossa mainitulla palvelulla on oma menettelyohjeensa ja oma maksunsa. Asiakkaan maksama diagnostinen palvelu ei sisälly luetteloon, eikä siitä tule korvattavaa pelkästään sen perusteella, että se on dokumentoitu asianmukaisesti.

Itse maksettava diagnostinen palvelu laskutetaan suoraan asiakkaalta, ja sen asiakirjoina toimivat Behandlungsvertrag ja lasku, eivätkä Beleg-asiakirjat, jotka on tarkoitettu maksukeskukselle. Verinäytteenottoa tarjoavat apteekit olettavat toisinaan, että nämä kaksi järjestelmää kohtaavat jossain myöhemmässä vaiheessa, mutta ne eivät kohtaa missään vaiheessa.

Tämä sanastokohta sisältää yleistä tietoa Saksan apteekkilainsäädännöstä ja -käytännöistä. Se ei ole oikeudellista neuvontaa. Jos tarvitset sitovia ohjeita omaa apteekkiasi varten, ota yhteyttä alueelliseen apteekkariliittoon (Landesapothekerkammer).

Syvennä tietojasi
Lue, miten lääkealan palvelu dokumentoidaan ja laskutetaan
Lue opas
Aiheeseen liittyvät termit
Diagnoosit apteekissasi
Aniva huolehtii laboratoriiverkostosta, testipakkauksista, lähetyksistä ja tietosuojadokumenteista. Apteekkisi tarjoaa laskimoverinäytteenottoa ja farmaseuttisia palveluita omalla nimellään. Perustutkimusten tulokset näkyvät sovelluksessa yleensä 10 päivän kuluessa, kun taas joidenkin lisätutkimusten tulokset viipyvät hieman kauemmin.
Varaa esittely
Syvennä tietojasi

Katso, miltä diagnostiikka näyttäisi apteekissasi