Yhdellä lauseella
Der Sonderbeleg on erillinen laskutusasiakirja, jota apteekki käyttää lääketieteellisen palvelun korvauksen hakemiseen. Siinä mainitaan apteekin nimi, vakuutettu, suoritettu palvelu ja päivämäärä, ja se toimitetaan selvityskeskukseen, jotta korvaus maksetaan pDL-rahastosta.
Sonderbeleg on asiakirja, jonka avulla suoritettu palvelu muutetaan korvaushakemukseksi. Farmaseuttista palvelua ei laskuteta samalla tavalla kuin lääkepakkausta. Siinä ei ole pakkausta, tuotenumeroa eikä reseptiä, jonka perusteella hinta voitaisiin määrittää, joten korvaushakemus perustuu erilliseen asiakirjaan, jossa mainitaan palvelu tuotteen sijaan.
Sen sisältö on suppea ja vakiintunut. Apteekki tunnistetaan sen Institutionskennzeichen-tunnuksella, vakuutettu tunnistetaan Krankenversichertenkarte-kortin tietojen perusteella, palvelu tunnistetaan suoritetun lääkehuoltopalvelun koodilla ja palvelun suorituspäivämäärä merkitään. Vakuutettu vahvistaa allekirjoituksellaan, että palvelu on todellakin suoritettu. Sonderbeleg-lomakkeeseen ei merkitä mitään kliinistä tietoa. Palvelun sisältö jää apteekin kirjanpitoon, ja jos tulos luovutetaan henkilölle, se merkitään Informationsbogen zur Ergebnisdokumentation -lomakkeeseen eikä laskutusasiakirjaan.
Apteekista täytetty Beleg-lomake lähetetään Apothekenrechenzentrumiin, joka kerää kyseisen apteekin korvaushakemukset ja selvittää ne maksajan kanssa. Selvitys tapahtuu neljännesvuosittain eikä kuukausittain, joten yhden vuosineljänneksen aikana suoritetut palvelut toimitetaan yhdessä kyseisen vuosineljänneksen osalta, ja rahat saapuvat huomattavasti myöhässä palvelun suorittamisesta. Käytännön seuraukset eivät ole kovin houkuttelevia. Beleg, josta puuttuu allekirjoitus tai jossa on väärä päivämäärä, havaitaan vasta neljänneksen laskentaa valmisteltaessa, jolloin rokotuksen tai neuvonnan saanut henkilö on jo ollut poissa viikkoja, joten tarkistus tulisi tehdä palvelun antamispäivänä eikä neljänneksen lopussa.
Yksi sekaannus on syytä selvittää huolellisesti, koska se vie apteekeilta arvokasta suunnitteluaikaa. Tämä menettelytapa koskee ainoastaan määriteltyjä lääkealan palveluja. Luettelo on kiinteä, jokaisella luettelossa mainitulla palvelulla on oma menettelytapa ja oma maksunsa, ja vain näitä palveluja voidaan laskuttaa Sonderbeleg-lomakkeella. Asiakkaan maksama diagnostinen palvelu ei sisälly luetteloon, eikä siitä tule korvattavaa pelkästään sen perusteella, että se on dokumentoitu asianmukaisesti. Se laskutetaan suoraan asiakkaalta, ja sen perustana olevat asiakirjat ovat Behandlungsvertrag ja lasku, eivätkä Beleg-todistus maksukeskukselle. Verinäytteenottoa tarjoavat apteekit olettavat toisinaan, että nämä kaksi järjestelmää kohtaavat jossain myöhemmin. Ne eivät kohtaa missään vaiheessa.
Tämä sanastokohta sisältää yleistä tietoa Saksan apteekkilainsäädännöstä ja -käytännöistä. Se ei ole oikeudellista neuvontaa. Jos tarvitset sitovia ohjeita omaa apteekkiasi varten, ota yhteyttä alueelliseen apteekkariliittoon (Landesapothekerkammer).
