Jokainen saksalaisille apteekeille verikokeita myyvä toimittaja julkaisee hinnan euroina per koe. Tuo luku ei ole vertailukelpoinen minkään kanssa, koska kukaan ei valitse kahden kokeen välillä. Todellinen valinta on se, mitä hyväksytty apteekkari tekee seuraavan tunnin aikana, ja vain hinta euroina apteekkarin työtuntia kohti antaa siihen vastauksen.
Seuraavien oletusten perusteella omakustanteinen laskimoverinäytteenotto tuottaa noin 85 euroa apteekkarin työtuntia kohden, kun taas standardoidun korkean verenpaineen riskinarvioinnin tuotto on 48 euroa ja influenssarokotuksen noin 55 euroa. Tämä ero on pienempi kuin useimmissa esitysmateriaaleissa annetaan ymmärtää, eikä sillä ole merkitystä, kun volyymi on pieni.
Seuraava on malli, ei lupaus.
Todellinen luku on euroa apteekkarin työtuntia kohti
2. heinäkuuta 2026 lähtien ApoG:n 11c § sallii laskimoverinäytteenoton ( venöse Blutentnahme ) julkisessa apteekissa, ja taloudelliset seikat ratkaisevat, kuka sen suorittaa. Vain hyväksytty apteekkari saa ottaa verinäytteen, ja tämän edellytyksenä on vahvistettu lääkärin johtama koulutus; potilaan valistamista ja suostumuksen hankkimista ei saa koskaan delegoida, eikä apteekkiavustaja saa ottaa verinäytettä lainkaan, kuten kohdassa ”Voivatko apteekkiavustajat ottaa verinäytettä?” on määritelty.
Tämän vuoksi apteekkarin työaika on niukka tuotantotekijä, ja niukkoja tuotantotekijöitä verrataan tuntikohtaisesti. ApoVWG-oppaassa käsitelty Apothekenversorgung-Weiterentwicklungsgesetz (ApoVWG) avasi palvelun, mutta ei maininnut mitään sen tuotoista. Treuhand Hannover arvioi keskimääräisen apteekin henkilöstökustannuksiksi noin 130 euroa aukiolotuntia kohden, mikä on kynnysarvo, jonka uusi palvelu ylittää.
Mallissa lähdetään siitä, mitä yksi tapaaminen maksaa henkilöstön työajassa
Seuraavassa esitetyt tiedot ovat kaikki oletuksia, lukuun ottamatta tariffipalkkoja.
- Täysipäiväisesti työskentelevän hyväksytyn apteekkarin kustannukset ovat 45 euroa tuottavaa työtuntia kohti, kun vuoden 2026 palkkataulukon mukainen bruttopalkka on 4 528 euroa kuukaudessa ja työtunteja on noin 1 550 työnantajan maksujen jälkeen.
- PTA:n kustannukset ovat 28 euroa tuottavaa tuntia kohti, eli 2 922 euroa brutto kuukaudessa.
- Vastaanotto kestää 15 apteekkariminuuttia, joka sisältää tiedottamisen, sairaushistorian kartoituksen, suostumuksen hankkimisen ja verinäytteen ottamisen, ja tulosten käsittelykeskustelu kestää vielä 10 minuuttia lisää.
- Analyysia edeltävät toimenpiteet (näytteen käsittely ennen analysointia) ja näytteiden kuljetuslaboratorioon ( Probenlogistik ) kestävät 4 minuuttia, ja niihin osallistuu 2 apteekkaria ja 2 apteekkialan avustajaa, kun taas kirjaaminen vie 4 apteekkialan avustajan minuuttia, tilojen valmistelu 3 minuuttia ja laadunhallintajärjestelmän dokumentointi 3 minuuttia.
- Kulutustarvikkeet maksavat 4,00 euroa per nosto.
- Joka kymmenes varattu aika jää käyttämättä, ja poissaolo kuluttaa silti 7 PTA-minuuttia ja 5 apteekkariminuuttia.
Kymmenestä varatusta ajasta yhdeksän toteutunutta käyntiä vie 248 apteekkarin ja 115 apteekkiavustajan minuuttia, eli kummaltakin 27,6 ja 12,8 minuuttia. Tämä vastaa 20,70 euroa apteekkarin työajasta, 5,97 euroa apteekkiavustajan työajasta ja 4,00 euroa kulutustarvikkeista, joten yksi käynti maksaa noin 30,70 euroa ja vie 0,46 apteekkarin tuntia.
Myyntipuoli on se, mitä palveluntarjoaja hallitsee, eikä tässä kirjoituksessa aiota keksiä sitä uudelleen. Mallissa oletetaan, että jokaisesta käyntikerrasta jää jäljelle 49 euroa laboratoriomaksun, materiaalikustannusten ja mahdollisten alustamaksujen jälkeen, koska Aniva-sopimuksen mukainen luku on [tiimin vahvistettava]. Kun PTA:n työaika ja kulutustarvikkeet vähennetään, jäljelle jää 39,03 euroa 0,46 apteekkarin työtunnilta, eli noin 85 euroa apteekkarin työtunnilta, ja 18,30 euroa apteekkarin kustannusten jälkeen.
Verinäytteenottoaika sijaitsee näiden kahden ilmeisen vertailukohteen yläpuolella
Verenpaineen mittaukseen kuluva aika ei ole arvio, sillä Schiedsstellen päätöksessä, jossa maksu vahvistettiin, oletettiin sen kestävän noin 14 minuuttia.
| Tarjous | Mitä siitä maksetaan | Kuinka kauan se suunnilleen kestää | Apteekkarin työtuntia kohti |
|---|
| Korkean verenpaineen standardoitu riskinarviointi | 11,20 euroa netto, hankittu | Noin 14 minuuttia, lähde: | Noin 48 euroa |
|---|
| Influenssarokotus 1. syyskuuta 2026 alkaen | 11,00 euroa, hankittu | Noin 12 minuuttia, oletuksena | Noin 55 euroa |
|---|
| Omakustanteinen laskimoverinäytteenottoaika | 49 euroa pidätetään, oletus | Noin 28 apteekkariminuuttia | Noin 85 euroa |
|---|
Taulukosta voidaan lukea päinvastaisessa järjestyksessä, että siinä asetetaan kynnysarvo: jotta verenpaineen mittaus (pDL) täyttyy, verinäytteenottokäynnin hinnasta on jäätävä jäljelle noin 32 euroa. Myös ”Grippeimpfung”-rivi on harhaanjohtava, sillä apteekkiavustaja (PTA) voi antaa rokotteita IfSG-lain 20c §:n 4 momentin nojalla, jolloin 11,00 euroa voidaan siirtää halvempaan tuntihintaan, kuten apteekissa tapahtuvasta rokottamisesta on selostettu. Verinäytteenottoa ei voi siirtää.
pDL Topf -saldo jää käyttämättä, koska maksu on virheellinen
Selkein osoitus siitä, että palvelukohtainen maksu on väärä lähestymistapa, on se raha, jonka saksalaiset apteekit kieltäytyvät perimästä. pDL-rahastossa on noin 475 miljoonaa euroa, ja vuoden 2025 ensimmäisellä neljänneksellä Nacht- und Notdienstfonds -rahastoon kertyi noin 40 miljoonaa euroa, kun taas siitä maksettiin ulos noin 9,9 miljoonaa euroa, mikä on ennätysmäärä.
Vain noin 9 000 toimipisteestä 16 601:stä laskuttaa lääkealan palveluita ( pharmazeutische Dienstleistung ), ja vuonna 2025 laskutettiin yhteensä 904 520 palvelua. ABDA:n puheenjohtaja Preis totesi asian selvästi: ”Kiinnostus ei ole kovin suurta. Sillä pDL:stä maksetaan huonoin korvaus.” Freie Apothekerschaftin teettämässä tutkimuksessa verrattiin työaikaa palkkioon ja todettiin, että yli puolet apteekeista tekee tappiota kyseisen palvelun myynnillä. Sama pätee verinäytteenottoon sekä paremmin palkattuun lääkekäytön arviointiin (pDL).
Volume päättää, vaikuttaako mikään tästä liiketoimintaan
Palvelu, josta maksetaan hyvä tuntipalkka ja jota tarjotaan kahdesti kuukaudessa, on harrastus. Nämä 904 520 pDL-tapausta noin 9 000 laskutusapteekissa tarkoittavat kaikkien viiden pDL-tyypin osalta noin 100 tapausta apteekkia kohden vuodessa, eli alle kaksi tapausta viikossa, ja vuonna 2025 kirjattujen 330 000 rokotuksen keskiarvo on noin 20 rokotusta apteekkia kohden.
Kun käynnin nettohinta on 18,30 euroa, kaksi käyntiä viikossa 48 viikon ajan tuottaa noin 1 760 euroa vuodessa, ja viisitoista käyntiä viikossa tuottaa noin 13 200 euroa 331 apteekkaritunnilla, mikä vastaa suunnilleen kahdeksan ja puolen viikon työtä yhdelle kokopäiväiselle apteekkarille. Koska nämä tunnit jäisivät muutenkin käyttämättä, rehellinen luku on apteekkarin kustannuksia edeltävä tuotto, noin 28 100 euroa 720 käynnin perusteella. Kun vertaa tätä vuoden 2025 4,00 miljoonan euron nettoliikevaihdosta saatua 168 000 euron liiketulosta – noin 112 000 euroa vuoden 2005 hintoihin korjattuna – 13 200 euroa on saavuttamisen arvoinen summa eikä se merkitse käännettä.
Toistuvat käynnit nostavat apteekin käyntimäärän kahdesta viikossa viiteentoista. Tähän vaikuttavat Befund-palvelusta ilmenevä uudelleentestausväli – jonka asiakas jo seuraa – sekä Befund-keskustelu, jonka päätteeksi varataan seuraava aika. Sen sijaan hintaan perustuva tarjous, uteliaisuuteen perustuva kysely tai tulos, joka ei vaadi toimenpiteitä, eivät vaikuta asiaan, kuten omavastuupalveluissa on selostettu.
Kustannukset, joita myyjä yleensä jättää pois tarjouksestaan
- Lääketieteellinen koulutus. Vastaavanlaisen sertifioidun päiväkurssin hinta on 235,00 euroa sis. alv, ja kun otetaan huomioon suljettu apteekkipäivä, jonka hinta on noin 350 euroa, voidaan olettaa, että todelliset kustannukset ovat noin 585 euroa henkilöä kohti eli noin 6 euroa käyntiä kohti, kun käyntejä on 96 vuodessa. Verinäytteenottoa koskevat malliopetussuunnitelmat on toimitettava 2. marraskuuta 2026 mennessä, mutta ne eivät ole ennakkoedellytys, sillä vaatimuksena on suoritettu lääkärikoulutus.
- Tila. Tarvitaan sopiva tila, jota ei käytetä mihinkään muuhun arvonnan aikana, joten jos kyseessä on pDL-palveluita ja rokotuksia varten käytettävä Beratungsraum, palvelut kilpailevat tilasta yhden tunnin ajan.
- Dokumentointi ja ilmoittaminen. Standardarbeitsanweisungen (vakiotoimintamenettelyt) sisältyvät laadunhallintajärjestelmään ApBetrO:n 35b §:n 1 momentin mukaisesti, ja asiasta ilmoitetaan valtion viranomaiselle viikkoa ennen toiminnan aloittamista sekä uudelleen ennen tiloihin tehtäviä muutoksia.
- Poissaolot ja virheelliset näytteet. Mallissa otetaan huomioon 10 prosentin poissaoloprosentti, ja hemolyysi (punasolujen hajoaminen) tai väärin merkitty putki merkitsee uusintakäyntiä apteekin kustannuksella.
On syytä tarkistaa toimittajan kiinteät kustannukset listahintoihin verrattuna: Zukunftspakt Apotheke ilmoittaa hintaan 199 euroa kuukaudessa, ja gc diagnostics tarjoaa aloituspaketin hintaan 2 679,20 euroa netto.
Mitä apteekki tekee seuraavaksi omien lukujensa perusteella
Kolme tekijää vaikuttavat tulokseen: apteekin omasta palkkalistasta laskettu apteekkarin työtuntimäärä, pDL-järjestelmästä saatu viikoittainen käyntimäärä ja jo annetut rokotukset sekä toimittajan kirjallisesti ilmoittama katemarginaali.
Fixum (kiinteä lääkkeiden jakelumaksu) nousi 8,35 eurosta 9,00 euroon 1. heinäkuuta 2026 kolmannen lääkkeiden hinnoitteluasetusta muuttavan asetuksen (Dritte Verordnung zur Änderung der Arzneimittelpreisverordnung) nojalla, ja se nousee 9,50 euroon 1. tammikuuta 2027, kuten artikkelissa ”Apteekkien palkat ja Fixum” on käsitelty. Tämä toteutuu ilman yhtään ylimääräistä henkilöstön työminuuttia. Verinäytteenotto omakustanteisena palveluna (Selbstzahlerleistung) ylittää tässä tämän rajan, olettaen että apteekki voi kieltäytyä siitä.
Kysymyksiä, joita apteekin omistaja esittää laskelmista
Miksi tuntihinta euroina on tärkeämpi kuin testikohtainen hinta euroina?
Apteekki ei valitse kahden testin välillä, vaan se valitsee, mihin seuraava apteekkarin työtunti käytetään. Tuntikohtaista hintaa euroina verrataan pDL-testiin tai rokotukseen, eikä tarjousta, joka ei pärjää kyseisen tunnin vaihtoehtoiselle käytölle, kannata toteuttaa.
Voiko apteekkiavustaja (PTA) hoitaa verinäytteenoton kustannusten alentamiseksi?
Ei. Vain hyväksytty apteekkari (approbierter Apotheker) saa ottaa verinäytteitä vahvistetun lääketieteellisen koulutuksen jälkeen, ja ainoastaan pistotoimenpide voidaan delegoida harjoittelevalle apteekkarille (Pharmazeut im Praktikum), jolla on oma lääketieteellinen koulutuksensa. Apteekkiavustaja (PTA) voi avustaa valmistelussa ja dokumentoinnissa sekä antaa rokotteita IfSG:n 20c §:n 4 momentin nojalla, joka on erillinen säännös.
Minkä katteen verinäytteenottokäynnin on tuotettava, jotta se ylittää verenpaineen pDL-arvon?
Näillä aikatauluilla noin 32 euroa kutakin suoritettua käyntiä kohti, sillä tämä kattaa PTA-minuutit ja kulutustarvikkeet ja jättää vielä 48 euroa apteekkarin työtuntia kohti. Juuri tämän summan 11,20 euron arvoinen Risikoerfassung tuottaa 14 minuutin aikana.
Kuinka monta käyntiä viikossa tarvitaan, ennen kuin sillä on merkitystä?
Kaksi käyntiä viikossa tuottaa noin 1 760 euroa vuodessa, mikä ei muuta tilannetta lainkaan, kun taas viisitoista käyntiä viikossa tuottaa noin 13 200 euroa ja vie noin 331 apteekkarin työtuntia. Kun liiketoiminnan tulos on 168 000 euroa, kyseessä on pikemminkin erillinen tuloserä kuin pelastuskeino.
Selvitys tämän artikkelin sisällöstä
Tämä on yleistä tietoa Saksan apteekkilainsäädännöstä ja liiketoimintakäytännöistä, eikä se ole oikeudellista neuvontaa. Yksittäisistä tapauksista päättää asianomainen Apothekerkammer tai asianajaja, ja esitetyt luvut ovat suuntaa-antavia.
