Apteekkien uudistusta koskevan lain (ApoVWG) myötä keskustelu apteekkien palkkioista vuonna 2026 on syttynyt uudelleen. Tässä artikkelissa selvitetään, mitä muutoksia lakiin tosiasiassa tehtiin ja miksi apteekit ovat yhä useammin siirtymässä lisäpalvelujen tarjoamiseen.
Mikä on apteekin kiinteä maksu?
Kiinteä palkkio on se kiinteä osuus palkkiosta, jonka apteekit saavat kustakin toimitetusta reseptipakkauksesta, tukkukauppiaan ja valmistajan lisähinnan lisäksi. Se on osa lääkkeiden hinnoittelua koskevaa lakisääteistä sääntelyä ja muodostaa yhdessä lääkkeiden valmistus- ja päivystyspalvelupalkkioiden kanssa keskeisen osan apteekkien palkkiojärjestelmästä.
Kiinteä maksu on vahvistettu yhtenäisesti koko maassa, eikä se riipu yksittäisen lääkkeen hinnasta. Sen tarkoituksena on kattaa lääkkeen jakeluun liittyvät kustannukset riippumatta siitä, onko tuote kallis vai halpa. Sen rinnalla on prosentuaalinen lisämaksu, joka perustuu ostohintaan ja painaa enemmän kalliimpien tuotteiden kohdalla. Kiinteän maksun tarkasta suuruudesta ja äskettäisen uudistuksen mukaisista mahdollisista muutoksista apteekkien tulisi tarkistaa ammattijärjestöjensä ja liittovaltion terveysministeriön julkaisemat luvut, sillä summat voivat muuttua lainsäädäntöprosessin aikana ja yleiset luvut vanhentuvat nopeasti.
Mitä ApoVWG:n säännöt oikeastaan sanovat palkoista?
Apteekkien uudistusta koskeva laki (ApoVWG) on ollut voimassa 2. heinäkuuta 2026 lähtien. Se sisältää säännöksiä uusista farmaseuttisista tehtävistä, kuten lääkärin ohjauksessa suoritetun koulutuksen jälkeen luvan saaneiden apteekkareiden suorittamasta laskimoverinäytteenotosta, ja luo näin perinteisen lääkkeiden jakelun rinnalle uusia toiminta-alueita.
Lain mukaiset konkreettiset määräajat: verinäytteenottokoulutuksen malliopetussuunnitelma on toimitettava viimeistään neljän kuukauden kuluttua lain voimaantulosta, ja sen laatii Saksan apteekkariliitto yhdessä Saksan lääkäriliiton kanssa. Vakiomenettelyohjeiden (SOP) määräaika on kaksi kuukautta, palkkaneuvottelujen neljä kuukautta, ja jos neuvottelukumppanit eivät pääse sopimukseen, 12 viikon kuluttua asia siirretään välimieslautakunnalle. Nämä määräajat koskevat pääasiassa uusien palvelujen organisatorisia ja sopimusperusteisia näkökohtia, eivät perinteistä kiinteää pakkauskohtaista korvausta. Luotettavia tietoja konkreettisista palkkioista saa parhaiten seuraamalla suoraan liittovaltion terveysministeriön ja ABDA:n tiedotteita, sillä neuvottelutilanne voi muuttua jatkuvasti.
Mitkä määräajat ovat tällä hetkellä voimassa apteekeille?
ApoVWG:n tultua voimaan 2. heinäkuuta 2026 on useita määräaikoja kulunut rinnakkain: kaksi kuukautta vakiintuneille toimintamenettelyille, neljä kuukautta verinäytteenottoa koskevalle malliopetussuunnitelmalle, neljä kuukautta palkkaneuvotteluille ja kaksitoista viikkoa sovitteluelimelle, mikäli sopimukseen ei päästä.
Seuraavassa yleiskatsauksessa on lueteltu ApoVWG:n asettamat määräajat ja kunkin määräajan kesto.
ApoVWG:n määräajat yhdellä silmäyksellä
| Määräaika |
Kesto |
| Vakiintuneet toimintamenettelyt (SOP) |
2 kuukautta voimaantulosta |
| Verinäytteenoton opetussuunnitelman malli |
Viimeistään 4 kuukautta voimaantulosta |
| Palkkaneuvottelut |
4 kuukautta voimaantulosta |
| Välimiesoikeus (jos sopimusta ei ole) |
12 viikkoa neuvottelujen määräajan päättymisen jälkeen |
Miksi apteekit tarvitsevat uusia tulonlähteitä?
Koska pakkauskohtainen kiinteä maksu maksetaan riippumatta siitä, kuinka paljon neuvontaa kukin tapaus vaatii, merkittävä osa apteekin tuloista riippuu edelleen puhtaasti lääkkeiden jakelumäärästä. Uudet palvelut, kuten lääkehuoltopalvelut tai laajennettu paikan päällä tarjottava palveluvalikoima, avaavat perinteisen pakkausliiketoiminnan rinnalle uusia, suunniteltavissa olevia tulonlähteitä.
Lääkehuoltopalvelut (pDL) kattavat nyt kymmenen palvelua: viisi jo vakiintunutta palvelua, joilla on kiinteät hinnat, ja viisi uutta palvelua, joista neuvotellaan parhaillaan. Kymmenestä pDL-palvelusta kahdeksan toimii ilman lääkärin määräystä, minkä ansiosta ne on organisatorisesti helppo sovittaa osaksi päivittäistä käytäntöä. Koko pDL-järjestelmälle on varattu noin 537 miljoonan euron määräraha maaliskuusta 2026 lähtien. Tämä osoittaa, että lainsäätäjä siirtää tarkoituksellisesti osan korvauksista puhtaasta lääkkeiden jakelusta kohti farmaseuttista neuvontaa.
Miten kiinteä maksu liittyy uusiin palveluihin, kuten verinäytteenottoon?
Kiinteä maksu ja uusista palveluista, kuten laskimoverinäytteenotosta, maksettava korvaus ovat lainsäädännöllisesti erillisiä osia. Kiinteä maksu kattaa lääkkeiden jakelun, mutta ApoVWG-säännöksissä määrätään erillisistä korvausneuvotteluista uusien lääketieteellisten tehtävien osalta, ja niiden lopputulos vahvistetaan vasta lakisääteisten määräaikojen umpeuduttua.
Laskimoverinäytteenottoa koskeva sääntö on seuraava: se on sallittua laillistetuille apteekkarille lääkärin johtaman koulutuksen jälkeen, eikä apteekkien avustajille (PTA) ole nykytilanteessa varattu tätä tehtävää. Kapillaarimittaukset, esimerkiksi Tasso+:n kaltaisilla järjestelmillä, ovat jo nykyisin mahdollisia vakiintuneiden palvelutarjontojen puitteissa, eikä niihin sovelleta samoja siirtymäaikoja kuin laskimoverinäytteenottoon. Jokaisen diagnostiikkaan investoimista suunnittelevan apteekin tulisi tarkastella korvauskysymystä erillään kiinteän maksun keskustelusta ja seurata tulevien kuukausien neuvottelutuloksia. Yksi seikka on tärkeä, kun asetetaan odotuksia asiakkaille: yksittäinen veriarvo ei ole diagnoosi, vaan yksi rakennuspalikka, jonka merkityksen vain lääketieteen ammattilaiset voivat arvioida kokonaiskuvan valossa.
Usein kysyttyjä kysymyksiä
Korotettiinko kiinteää maksua virallisesti vuonna 2026?
Apteekkien tulisi tarkistaa liittovaltion terveysministeriön ja ABDA:n julkaisemista ajantasaisista luvuista, mikä on pakkauskohtaisen kiinteän maksun tarkka taso vuonna 2026 ja miten sitä mahdollisesti tarkistetaan. Tällä tiedotussivulla ei tarkoituksella mainita mitään tiettyä euromäärää, koska luvut voivat muuttua käynnissä olevan lainsäädäntö- ja neuvotteluprosessin aikana.
Mistä lähtien ApoVWG on ollut voimassa?
Apteekkien uudistusta koskeva laki (ApoVWG) on ollut voimassa 2. heinäkuuta 2026 lähtien. Se julkaistiin 1. heinäkuuta 2026 liittovaltion lakilehdessä 2026, osa I, nro 195. Kyseisestä päivämäärästä lähtien laissa mainitut määräajat opetussuunnitelman mallin, vakiomenettelyohjeiden (SOP) ja palkkaneuvottelujen osalta ovat olleet voimassa.
Mitä ovat lääkealan palvelut (pDL)?
Lääkäripalvelut ovat apteekin lääkkeiden toimittamisen ohella tarjoamia lisäpalveluita, joista veloitetaan erikseen. pDL-palveluita on yhteensä kymmenen: viisi jo olemassa olevaa, joiden hinnat on vahvistettu, ja viisi uutta, joista neuvotellaan parhaillaan; näistä kahdeksan ei vaadi lääkärin määräystä.
Saavatko PTA:t ottaa verinäytteitä?
ApoVWG:n nykyisen sanamuodon mukaan laskimoverinäytteenotto on varattu lääkärin johtaman koulutuksen suorittaneille laillistetuille apteekkarille. Apteekkialan avustajille (PTA) tätä toimintaa ei nykytilanteessa ole varattu. Kapillaariverinäytteiden ottaminen on tästä riippumatonta ja jo nykyisin mahdollista vakiintuneiden palvelutarjonnan puitteissa.
Miksi apteekit monipuolistavat tulonlähteitään?
Koska kiinteä palkkio on sidottu lääkkeiden jakeluun eikä se nouse automaattisesti annettujen neuvontapalvelujen määrän kasvaessa, monet apteekit etsivät lisätuloja, joita voidaan suunnitella etukäteen. Lääkealan palvelut ja uudet paikan päällä tarjottavat palvelut, kuten verinäytteenotto, voivat toimia täydentävinä tulonlähteinä, edellyttäen että palkkiosta neuvotellaan asianmukaisesti.
Termien selitykset lyhyesti
- Kiinteä palkkio (Fixum) on se kiinteä osuus palkkiosta, jonka apteekit saavat jokaisesta toimitetusta reseptipakkauksesta prosentuaalisen lisämaksun lisäksi.
- ApoVWG on 2. heinäkuuta 2026 voimaan tullut apteekkialan uudistuslaki, jossa säädetään muun muassa uusista apteekkialan tehtävistä ja niiden palkkauksesta.
- Lääkäripalvelut (pDL) ovat apteekin tarjoamia, erikseen maksettavia lisäneuvontapalveluja, jotka ulottuvat lääkkeiden jakelun ulkopuolelle.
- Mallikurssiohjelma on Saksan apteekkariliiton ja Saksan lääkäriliiton yhdessä laatima koulutuskehys, joka koskee tässä tapauksessa apteekkareiden suorittamaa laskimoverinäytteenottoa.
- Välimiesoikeus on puolueeton elin, joka ratkaisee palkkakysymyksiä, jos neuvottelukumppanit eivät pääse yhteisymmärrykseen.
Lähteet
Apteekeille
Aniva tarjoaa paikallisille apteekeille kattavan veridiagnostiikan infrastruktuurin: laboratorion, tulokset, sovelluksen raportit ja logistiikan. Lisätietoja löytyy sivulta Aniva apteekeille sekä ApoVWG-oppaasta.
Tilanne 4. elokuuta 2026. Aniva Healthin toimituskunta, ei takuuta. Tarkista asia oman osavaltion apteekkariliitolta ja yrityksesi vastuuvakuutusyhtiöltä ennen toiminnan aloittamista.
