Ein FIT-Stuhltest ist ein immunologischer Test auf Blut in einer Stuhlprobe, das man mit bloßem Auge nicht erkennen kann. Er reagiert auf menschliches Hämoglobin, weshalb die mit den älteren chemischen Methoden verbundenen Ernährungseinschränkungen hier nicht mehr gelten. Die Analyse selbst ist unkompliziert. Der schwierige Teil ist die Probenentnahme, denn sie findet zu Hause im Badezimmer statt, ohne dass jemand da ist, der einen Fehler korrigieren könnte.
Diese eine Tatsache entscheidet darüber, wie eine Apotheke mit dem Begriff umgehen sollte. Der einzige Hebel, den das Team in der Hand hat, ist die Einweisung bei der Übergabe – daher verdient die Übergabe ein paar Minuten Zeit und nicht nur eine Tüte und ein Nicken. Öffne das Set auf dem Tresen, nenne, was in das Röhrchen kommt und was nicht, und erkläre, was passiert, wenn die Probe mit Wasser oder Urin in Berührung kommt. Dazu gehören schriftliche Anweisungen, denn niemand erinnert sich drei Tage später noch an eine mündlich übermittelte Anleitung. Beschrifte das Röhrchen am Tresen in Anwesenheit des Kunden, nach denselben Regeln wie bei jeder anderen Probenkennzeichnung, denn ein unbeschriftetes Röhrchen, das in einem Beutel ankommt, ist eine Probe, die das Labor zurückweisen muss.
Die Lagerung vor der Rückgabe ist der zweite Schwachpunkt. Eine Stuhlprobe ist biologisches Material und wird durch das Warten nicht besser – daher ist die Probenstabilität hier keine theoretische Frage. Das akkreditierte Labor gibt an, wie lange die Probe bei welcher Temperatur aufbewahrt werden darf, und diese Anweisung sollte befolgt werden, statt sich auf eine Faustregel vom Schalter zu verlassen. Sag dem Kunden, wann die Probe zurückgeschickt werden sollte, bevor er mit dem Testset geht, denn bei einer Probe, die an einem Freitag entnommen und am folgenden Dienstag zurückgeschickt wird, ist die Sache meist schon entschieden.
Die letzte Grenze ist das Ergebnis. Ein FIT-Stuhltest wird in einem Labor ausgewertet und nicht in der Küche abgelesen, was ihn auf die andere Seite der Grenze zu einem Selbsttest stellt, den ein Kunde selbst auswertet. Das bedeutet auch, dass die Apotheke einen Befundbericht bearbeitet und keinen Befund. Eine Reaktion ist ein Grund, einen Arzt aufzusuchen, und nichts anderes, und genau das kann man am Schalter auch so sagen. Die Apotheke händigt den Bericht aus, nennt die Praxis, an die er weitergeleitet werden soll, und überlässt die Erläuterung der Person, die den Kunden auch untersuchen kann.
Dieser Glossareintrag enthält allgemeine Informationen zum deutschen Apothekenrecht und zur Apothekenpraxis. Er stellt keine Rechtsberatung dar. Für verbindliche Auskünfte zu deiner eigenen Apotheke wende dich bitte an deine Landesapothekerkammer.
