Ikterinen näyte on näyte, jonka seerumissa tai plasmassa on voimakas keltainen, oranssi tai ruskehtava väri tavanomaisen vaalean oljenvärisen sävyn sijaan. Väri johtuu bilirubiinista, pigmentistä, jota syntyy punasolujen hajoamisen yhteydessä ja jota maksa normaalisti käsittelee. Kun sitä kiertää verenkierrossa tavallista enemmän, se näkyy erotetussa näytteessä jo kauan ennen kuin kukaan huomaisi mitään näytteen antajassa.
Laboratorio kirjaa värimuutoksen teknisistä syistä. Bilirubiini imee valoa aallonpituusalueella, jota käytetään myös useissa fotometrisissä menetelmissä, joten voimakkaasti värjäytynyt näyte voi menetelmästä riippuen nostaa tai laskea yksittäisiä mittaustuloksia. Nykyaikaiset analysaattorit ilmaisevat värin indeksinä tulosten ohella, minkä vuoksi raportin kommentti on mitattu toteamus näytteestä eikä pelkkä vaikutelma. Analysoitavasta aineesta riippuen laboratorio joko julkaisee arvon liitteenä olevan huomautuksen kera tai pidättää sen ja pyytää uutta näytettä. Jos tulos pidätetään, akkreditoitu laboratorio ilmoittaa, mitä se tarvitsee, eikä tästä vaatimuksesta voi keskustella palvelutiskillä.
Tämä ei merkitse apteekille käytännössä juuri mitään kliinisesti, mutta viestinnällisesti se on varsin merkittävää. Apteekki ei havainnut värimuutosta, ei arvioi sitä eikä voi sanoa, mikä sen aiheutti. Bilirubiini nousee monista eri syistä, joista osa on täysin harmittomia ja elinikäisiä, osa taas ei, ja niiden erottaminen toisistaan vaatii lääkäriä, jolla on potilaan sairaushistoria käytettävissään. Oikea tapa toimia on välittää laboratorion kommentti laboratorion omilla sanoilla, todeta selvästi, että se koskee näytettä, ja suositella, että henkilö vie tuloksen lääkärilleen. Syiden spekulointi apteekin tiskillä on sopimatonta ja, jos arvaus menee väärään suuntaan, jopa haitallista.
Termi kannattaa ryhmitellä kahden viereisen termin kanssa. Hämolyysi ja lipeminen näyte ovat kaksi muuta häiriöilmiötä, jotka esiintyvät laboratoriotulosten vakiomuotoisina huomautuksina, ja kaikki kolme kuvaavat pikemminkin näytettä kuin potilasta. Ne eroavat toisistaan sen suhteen, mistä ne johtuvat. Hemolyysi johtuu yleensä näytteenotosta ja käsittelystä, lipemia yleensä äskettäisestä ateriasta, kun taas ikterinen näyte kertoo jotain henkilöstä eikä ole lainkaan preanalyyttinen virhe. Tällä erottelulla on merkitystä, koska uusintanäytteenotto korjaa kaksi ensimmäistä, mutta ei muuta mitään kolmannen osalta.
Tämä sanastokohta sisältää yleistä tietoa Saksan apteekkilainsäädännöstä ja -käytännöistä. Se ei ole oikeudellista neuvontaa. Jos tarvitset sitovia ohjeita omaa apteekkiasi varten, ota yhteyttä alueelliseen apteekkariliittoon (Landesapothekerkammer).
