Jokaisella testillä on tietty ajankohta, jota edeltävänä se ei pysty antamaan tulosta, koska elimistö tarvitsee aikaa tuottaa se, mitä testillä etsitään; liian aikaisin otettu näyte mittaa siis tilaa, joka ei ole vielä kehittynyt. Altistumisen ja luotettavan havaitsemisen välinen aikaero on ”diagnostische Lücke”, ja se vaihtelee testikohtaisesti ja analyytikohtaisesti.
Tämä on se yksi kaikkein tärkein asia, jonka apteekin henkilökunnan on syytä ymmärtää seulonnasta. Negatiivinen tulos tarkastelujakson aikana ei ole takeita, ja sen pitämistä takeena on virhe, joka aiheuttaa todellista haittaa. Rehellinen totuus on, että testi ei voi vielä antaa vastausta, mutta on olemassa ajankohta, josta lähtien se pystyy siihen.
Tästä seuraa kaksi vaikutusta päivittäiseen työhön:
- Laboratorio määrittelee ikkunan, apteekki ei, joten akkreditoitu laboratorio ilmoittaa sen omassa dokumentaatiossaan kunkin analyysin osalta.
- Aikataulua koskeva kysymys on esitettävä ennen näytteenottoa eikä vasta tuloksen saamisen jälkeen, minkä vuoksi se kuuluu preanalytiikkaan eikä löydöksiä koskevaan keskusteluun.
Tämä ero selittää myös sen, miksi sekä reaktiivinen testitulos että negatiivinen tulos voivat molemmat vaatia uusintatestiä, sillä toisessa tapauksessa tarvitaan vahvistustesti, kun taas toisessa tapauksessa sama testi on suoritettava uudelleen myöhemmin. Molemmat tulokset toimitetaan lääkärille, eikä kumpaakaan tulosta tulkita testipisteessä.
Ikkunan kesto on pikemminkin menetelmän ominaisuus kuin asetuksen. Saman infektion Schnelltest-testi ja laboratorioanalyysi voivat olla kestoltaan hyvin erilaisia, ja valmistajan omassa dokumentaatiossa mainitaan tämä luku. Aineenvaihdunta- ja ravintoarvot eivät käyttäydy lainkaan tällä tavalla, minkä vuoksi kysymys tulee ratkaisevaksi vasta silloin, kun infektiokatsastusta tarjotaan tiskillä.
On olemassa yksinkertainen tapa pitää tämä mielessä keskustelun aikana: kysy, milloin asiakkaan huolestuttava tapahtuma sattui – ennen testin valitsemista, ei sen jälkeen. Jos päivämäärä sijoittuu laboratorion määrittelemän ajanjakson sisälle, on parempi siirtää ajanvaraus kuin pitää se ennallaan, ja tämän kertominen on palvelua, ei menetettyä myyntiä.
Tämä sanastokohta sisältää yleistä tietoa Saksan apteekkilainsäädännöstä ja -käytännöistä. Se ei ole oikeudellista neuvontaa. Jos tarvitset sitovia ohjeita omaa apteekkiasi varten, ota yhteyttä alueelliseen apteekkariliittoon (Landesapothekerkammer).
