Butterfly-kanyyli on siipinen infuusioväline, eli lyhyt kanyyli, jossa on kaksi muovista siipeä ja joustava letku, jonka päässä on liitin verinäyteputkille.
Siipien ansiosta verinäytteenottaja voi pitää kanyylin tasaisesti ihoa vasten loivassa kulmassa. Letkun ansiosta letkun vaihto tapahtuu sen toisessa päässä eikä pistokohdassa. Juuri tämän yhdistelmän ansiosta sitä käytetään pienissä, hauraissa tai liikkuvissa laskimoissa, käden selkäpuolella sekä potilailla, joiden käsivarsia on vaikea käsitellä.
Kompromissit ovat pikemminkin käytännönluonteisia kuin dramaattisia:
- Siipinen yhdistelmä maksaa vetokertaa kohti enemmän kuin suoraviivainen yhdistelmä.
- Turvamekanismi on kytkettävä päälle ennen kuin sarja lasketaan Abwurfbehälteriin, mikä lisää yhden vaiheen hävittämisprosessiin.
- Letkussa on pieni määrä ilmaa, ja tämä kuollut tilavuus täyttyy, kun ensimmäinen verimäärä virtaa letkusarjaan.
Tämä kuollut tilavuus on tärkeintä ennen sitraattiputken käyttöä. Jos koagulaatiota varten tarkoitettu sitraattiputki täytetään ensin, siihen imeytyy ilmaa veren sijaan, jolloin se jää vajaaksi, mikä mitätöi menetelmän perustana olevan suhdeluvun. Yleinen ratkaisu on käyttää ensin hävitysputkea, jotta letku esitäytetään ennen sitraattiputken täyttämistä. Tämä tulisi sisällyttää kirjalliseen vakiomenettelyohjeeseen sen sijaan, että asiasta päätetään paikan päällä.
Se ei myöskään ole automaattisesti hellävaraisempi vaihtoehto, koska lumen on kapea ja letku pitkä, joten veri liikkuu hitaammin ja joutuu suurempaan leikkausvoimaan. Yhdistettynä ohuessa laskimoon asetettuun alipaineputkeen tämä nostaa hemolyysin riskiä sen sijaan, että se pienentäisi sitä. Hitaampi näytteenotto myös pidentää näytteen altistumista lisäaineelle ennen sekoittamista.
Huolellisesti käytettynä tämä sarja on erinomainen apuväline vaikeassa laskimossa, mutta jos sitä käytetään rutiininomaisesti vain siksi, että se tuntuu turvallisemmalta, se johtaa vain siihen, että näyte epäonnistuu pistoksen sijaan.
Apteekin osalta valinta liittyy laskimoverinäytteenottoon, joka edellyttää lääkärikoulutusta ennen kuin sitä voidaan ylipäätään tarjota, ja pienen tutkimusvalikoiman tapauksessa vaihtoehtona on usein kapillaariverinäytteenotto. Käytettävät näytesarjat ja putket sovitaan etukäteen laboratorion kanssa ja dokumentoidaan osana preanalytiikkaa.
Tämä sanastokohta sisältää yleistä tietoa Saksan apteekkilainsäädännöstä ja -käytännöistä. Se ei ole oikeudellista neuvontaa. Jos tarvitset sitovia ohjeita omaa apteekkiasi varten, ota yhteyttä alueelliseen apteekkariliittoon (Landesapothekerkammer).
