Kassenabschlag on alennus, johon apteekki ei voi vaikuttaa. Jokaisesta reseptillä toimitetusta pakkauksesta, jonka kustannukset katetaan lakisääteisen sairausvakuutuksen (gesetzliche Krankenversicherung) piirissä, apteekille maksettavasta summasta vähennetään kiinteä summa pakkausta kohden. Vakuutusyhtiö pidättää tämän summan laskutuksen yhteydessä; asiasta ei voi neuvotella, ja se pätee riippumatta siitä, oliko kyseisen reseptin täyttäminen perusteltua vai ei.
Kaksi seikkaa tekee siitä hankalan. Se peritään pakkauskohtaisesti eikä liikevaihdon perusteella, joten se rasittaa eniten suuria määriä ja alhaisen arvon tuotteita sisältävää jakelua. Lisäksi se toimii suoraan Packungsfixumin vastaisesti, koska molemmat ovat pakkauskohtaisia summia, jotka vaikuttavat vastakkaisiin suuntiin. Fixum nousee 8,35 eurosta 9,00 euroon 1. heinäkuuta 2026 ja 9,50 euroon 1. tammikuuta 2027, ja mikä tahansa Kassenabschlagin korotus samana ajanjaksona vähentää tätä voittoa ennen kuin se saavuttaa apteekin.
Yksi seikka on syytä tuoda tarkasti esiin, koska siitä kerrotaan usein päinvastoin. Kassenabschlagin korotus ei johdu ApoVWG-laista. Se perustuu erilliseen säädökseen, joka koskee lakisääteisen järjestelmän rahoitusta, ja nämä kaksi etenevät prosessissaan omien aikataulujensa mukaisesti. Apothekenreform-uudistuksen yhteenvedon lukeminen ja sen tulkitseminen siten, että se olisi ratkaissut Kassenabschlag-kysymyksen, on yleinen virhe, joka johtaa suunnitelmiin, joissa luotetaan väärään lukuun. Itse summa muuttuu myös, joten kaikki ammattilehdissä mainitut luvut on syytä tarkistaa voimassa olevan lainsäädännön perusteella ennen kuin niitä käytetään laskelmissa.
Apteekille, joka harkitsee uuden palvelun ottamista käyttöön, merkitys on pikemminkin rakenteellinen kuin dramaattinen. Korvattavassa osassa on pakkauskohtainen vähennys, johon apteekki ei voi vaikuttaa, ja osa Fixumin korotuksesta kuluu juuri tähän vähennykseen. Tämän mekanismin ulkopuolella syntyvät tulot toimivat eri tavalla. Farmaseuttisesta palvelusta (pharmazeutische Dienstleistung ) maksetaan pDL-rahastosta määritelty palkkio määritellyn protokollan mukaisesti, ja itse maksettavan palvelun hinnan määrittää apteekki ja sen maksaa asiakas, eikä siihen sovelleta tuotekohtaista vähennystä. Kumpikaan näistä ei korvaa reseptilääkkeiden myyntiä eikä kevennä Kassenabschlagia, joten kumpaakaan ei tulisi mallintaa ikään kuin se tekisi niin.
Se, miten vähennys näkyy tietyssä kuukausitilityksessä ja miten sitä käsitellään apteekin omassa kirjanpidossa, käy ilmi Rechenzentrum-tiliotteista, ja asia kuuluu veroneuvojan toimialaan eikä ole tässä esitettyä yleistä sääntöä.
Tämä sanastokohta sisältää yleistä tietoa Saksan apteekkilainsäädännöstä ja -käytännöistä. Se ei ole oikeudellista neuvontaa. Jos tarvitset sitovia ohjeita omaa apteekkiasi varten, ota yhteyttä alueelliseen apteekkariliittoon (Landesapothekerkammer).
