Punktionsstelle on kapillaaripunktiota varten valittu kohta, joka sijaitsee sormen tyynyn sivulla eikä sen keskellä tai kärjessä. Paikan valinta, lämmin käsi ja ilman painetta virtaava veri ratkaisevat, voidaanko näytettä käyttää.
Kapillaaripunktio näyttää verinäytteenoton yksinkertaisimmalta osalta, mutta juuri siinä tekniikalla on suurin merkitys. Punktionsstelle on sormenpäiden sivu, suunnilleen siinä kohdassa, missä sormenpää kaareutuu kohti kynnen reunaa – ei siis sormenpään keskellä eikä aivan kärjessä. Keskellä ja kärjessä on tihein hermopäätteiden verkosto, joten pistos sinne sattuu enemmän kuin on tarpeen, ja työskentelevän käden ihossa on usein myös paksumpaa juuri noissa kohdissa. Yleensä valitaan vähemmän käytetyn käden keski- tai nimetönsormi. Peukaloa ja etusormea vältetään, ja pikkusormessa on liian vähän kudosta luun päällä.
Sormenpään verenkierto ratkaisee kaiken. Kylmä käsi ei anna mitään, joten käsi lämmitetään ensin antamalla sen roikkua hetken, hieromalla sitä tai lämpimällä liinalla, jos sellainen on saatavilla. Desinfiointiainetta levitetään ja annetaan kuivua kokonaan, koska märkä pinta kirvelee pistettäessä ja laimentaa seuraavaa tippaa. Itse pistos tehdään yhdellä liikkeellä kertakäyttöisellä pistolaitteella, jota pidetään tasaisesti ihoa vasten, ja laite heitetään sen jälkeen suoraan jäteastiaan.
Ensimmäinen pisara pyyhitään pois kuivalla vanupuikolla. Se sekoittuu kudosnesteeseen ja desinfiointiaineen jäännöksiin, eikä se edusta parhaiten sitä verta, jota laboratoriossa halutaan mitata. Sen jälkeen kaikki muut pisarat kerätään antamalla niiden muodostua itsestään ja koskettamalla keräysastiaa pisaraan eikä ihoon.
Muistamisen arvoinen virhe on puristaminen. Sormen puristaminen pisaran ulospakottamiseksi työntää kudosnestettä näytteeseen ja vahingoittaa punasoluja matkalla, minkä seurauksena kapillaarinäytteessä esiintyy hemolyysiä ja kaliumarvo, jolla ei ole mitään merkitystä. Laimennettu, hemolyyttinen kapillaariveri on klassinen syy siihen, miksi kapillaariverinäytteenotto on toistettava, ja uusinta on huomattavasti epämiellyttävämpää kuin ensimmäisen yrityksen onnistuminen. Jos verta ei tule, ratkaisu on lämmittää kättä, pitää kättä alempana ja tehdä uusi pistos eri kohtaan – älä koskaan lisää paineita sormeen.
Kaikki tämä kuuluu preanalytiikkaan, ennen kuin analyysi edes alkaa, ja se kirjataan ylös sen sijaan, että se jätettäisiin tavan varaan, jotta jokainen verinäytteenottaja valitsee saman pistokohdan ja noudattaa samaa menettelytapaa. Hygiene bei der Blutentnahme kattaa samanaikaiset vaatimukset, jotka koskevat näitä muutamia minuutteja, käsineistä ja ihon desinfioinnista käytetyn lansetin hävittämiseen asti.
Tämä sanastokohta sisältää yleistä tietoa Saksan apteekkilainsäädännöstä ja -käytännöistä. Se ei ole oikeudellista neuvontaa. Jos tarvitset sitovia ohjeita omaa apteekkiasi varten, ota yhteyttä alueelliseen apteekkariliittoon (Landesapothekerkammer).