Faszien und Rückenschmerzen: Ein kurzer Überblick über den aktuellen Stand der Forschung

Die Faszien sind die Bindegewebsschichten, die jeden Muskel, jedes Organ und jeden Nerv in deinem Körper umhüllen. Sie bestehen größtenteils aus Kollagen, das in Schichten angeordnet ist, und zwischen diesen Schichten befindet sich ein dünneres, feuchteres Gewebe, das es einer Schicht ermöglicht, sich über die nächste zu bewegen. Wenn du dich nach vorne beugst, muss sich die Faszie über deinem unteren Rücken verlängern und die Schichten darin müssen aneinander vorbeigleiten. Dieses Gleiten können Forscher nun mit Ultraschall messen, und genau das ist der Grund, warum die Faszie auch für Menschen außerhalb der Anatomie interessant wurde.

Das meiste, was über Faszien im Umlauf ist, basiert auf echten Studien. Das Problem ist die Kluft zwischen dem, was in diesen Studien gemessen wurde, und dem, was daraus abgeleitet wird. Einige der bekanntesten Zahlen stammen von Mäusesehnen, andere aus einer Lösung im Reagenzglas in einer Konzentration, die im menschlichen Gewebe nicht vorkommt. Eine häufig zitierte Zahl geht auf eine Arbeit über das Auflösen von Kollagen in Salzsäure zurück. Dieser Artikel nennt für jede Behauptung die Quelle, die Stichprobengröße, die Tierart und genau den Satz, den die Autoren selbst niemals schreiben würden.

Woraus besteht die Faszie?

Die tiefe Faszie besteht aus dichten Kollagenlagen, und im unteren Rückenbereich sind diese Lagen übereinandergeschichtet, wobei zwischen jedem Paar eine dünne Schicht aus lockerem Bindegewebe liegt. In einer Leichenstudie wurden die Faszie der Unterschenkel sowie die thorakolumbale Faszie in seriellen Schnitten rekonstruiert. Dabei wurde festgestellt, dass die dichten Unterschichten etwa 115 Mikrometer dick sind, durch lockeres Gewebe von etwa 43 Mikrometern voneinander getrennt sind und sich die Fasern benachbarter Schichten in einem Winkel von etwa 78 Grad kreuzen.¹ In der lockeren Schicht findet die Gleitbewegung statt, und sie ist reich an Hyaluronsäure, einem großen Zuckermolekül, das Wasser bindet.

Dichte Kollagenlagen mit einer Dicke von etwa 115 Mikrometern sind durch lockeres Gewebe mit einer Dicke von etwa 43 Mikrometern voneinander getrennt. Messungen von Benetazzo und Kollegen, 2011.

Der Hyaluronsäuregehalt wurde in der menschlichen Faszie bisher nur einmal quantifiziert, und die Mengen sind gering. Die Fascia lata enthielt etwa 35 Mikrogramm pro Gramm Gewebe, die Rectus-Scheide etwa 29, die Faszie über dem Trapezmuskel und dem Deltamuskel etwa 6 und die Retinacula des Sprunggelenks etwa 90.² Diese Zahlen sollte man sich merken, denn die physikalischen Argumente, die an anderer Stelle zum Thema Hyaluronsäure vorgebracht werden, gehen von Konzentrationen aus, die tausendmal höher sind.

Warum sich die Ebenen übereinander bewegen müssen

Wenn benachbarte Schichten nicht gleiten können, verhält sich der gesamte Bereich eher wie ein fester Block, was den Bewegungsumfang eines Gelenks einschränkt und verändert, wie die Kraft auf die Muskeln wirkt. Bei Schweinen wurde dieser Zustand gezielt herbeigeführt. Die Forscher verletzten die thorakolumbale Faszie auf einer Seite, schränkten die Bewegung mit einer Vorrichtung ein, die einen Fuß mit einem Brustgurt verband, und maßen nach acht Wochen die Gleitbewegung auf der unverletzten Seite. Die Verletzung allein führte zu einer Zunahme der Fasziendicke und einer Verringerung der Gleitbewegung, die Bewegungseinschränkung allein reduzierte die Gleitbewegung, ohne die Dicke zu verändern, und die Kombination reduzierte die Gleitbewegung im Vergleich zur Kontrollgruppe um 52 Prozent.³

Das ist ein kontrolliertes Experiment an einem Tier, das zeigt, dass sowohl Verletzungen als auch Bewegungsmangel die Beweglichkeit der Faszienschichten einschränken können. Ein vergleichbares Experiment am Menschen gibt es nicht, da bisher noch niemand gemessen hat, wie sich ein Gipsverband, ein Krankenhausaufenthalt oder ein Bürojob auf die Fasziengleitfähigkeit beim Menschen auswirken.

Die Faszien verursachen Schmerzen, wenn sie direkt stimuliert werden

Dieser Teil der Untersuchung ist ungewöhnlich eindeutig. Die Forscher injizierten bei gesunden Probanden Salzwasser in drei Gewebebereiche des unteren Rückens – dabei nutzten sie Ultraschall, um genau zu wissen, wo sich die Nadelspitze befand – und verglichen die Faszien mit dem darunterliegenden Muskel und dem darüberliegenden Fettgewebe.

Eine Injektion in die Faszie verursachte im Laufe der Zeit insgesamt stärkere Schmerzen als eine Injektion ins Fettgewebe oder in den Muskel, vor allem, weil die Schmerzen länger anhielten. Die Schmerzen strahlten von der Faszie auch weiter aus als vom Muskel, und die Probanden bewerteten sie als unangenehmer. Die Begriffe, die sie für die Schmerzen in der Faszie wählten, waren „brennend“, „pulsierend“ und „stechend“, was darauf hindeutet, dass sowohl schnelle als auch langsame Schmerzfasern beteiligt sind.⁴ Ein späteres Experiment mit unterschiedlichen Volumina ergab das gleiche Muster: Die Schmerzspitzen in der Faszie lagen etwa 86 Prozent höher als im Muskel.⁵

Ein Befund spricht dagegen und wird meist außer Acht gelassen. Die Druckempfindlichkeit stieg nach einer Injektion in den Muskel an, nicht jedoch nach einer Injektion in die Faszie.⁴ Das Drücken auf den Rücken einer Person testet daher nicht deren Faszien, egal was ein Therapeut dabei sagt.

Bei all diesen Studien wurden zwischen zwölf und zwanzig gesunde junge Probanden herangezogen, und in allen Fällen wurden die Schmerzen künstlich hervorgerufen. Keine dieser Studien belegt, dass die Faszien die Ursache für tatsächliche Rückenschmerzen bei irgendjemandem sind.

Was die Nervenwerte zeigen und was nicht

Die Faszie ist reichlich mit Nervenenden durchzogen. Bei Mäusen war die Dichte der Nervenfasern, die ein bestimmtes schmerzbezogenes Peptid enthielten, in der thorakolumbalen Faszie etwa dreimal so hoch wie im Rückenmuskel: 3,4 Fasern pro Flächeneinheit gegenüber 1,0.⁶ Das ist die Quelle der Behauptung, die du immer wieder als Tatsache über den menschlichen Körper lesen wirst – obwohl das untersuchte Tier eine Maus war.

Die Behauptung, dass die Faszie ein propriozeptives Organ ist – also deinem Gehirn mitteilt, wo sich deine Gliedmaßen befinden –, muss genauer betrachtet werden. Die Propriozeption, wie sie in Lehrbüchern beschrieben wird, beruht auf eingekapselten Rezeptoren mit Namen wie Ruffini und Pacini. Diese Rezeptoren wurden im Retinaculum des menschlichen Handgelenks, in der Palmaraponeurose und in der Plantarfaszie nachgewiesen. In der thorakolumbalen Faszie haben mehrere Forschungsgruppen nach ihnen gesucht, aber keine hat welche gefunden. Eine systematische Übersicht zur Innervation der Faszien stellt eindeutig fest, dass niemand Pacini-, Ruffini- oder Golgi-Mazzoni-Körperchen in Proben der thorakolumbalen Faszie gefunden hat.⁷ Einer der Forscher, der dieses Gewebe am längsten untersucht hat, schrieb, dass das einzige gefundene rezeptive Nervenende das freie Nervenende sei und dass eine propriozeptive Funktion möglich sei, da viele dieser Enden eine niedrige mechanische Schwelle hätten.⁸

Die wissenschaftlich fundierte Version ist also enger gefasst als die gängige. Die Faszien im unteren Rückenbereich sind dicht mit freien Nervenenden durchzogen, von denen viele auf Schmerzen reagieren. Ob sie zu deinem Körperlagegefühl beitragen, ist eine plausible Hypothese, die bisher noch niemand überprüft hat. Eine Literaturrecherche nach Studien, die das Gleiten der Faszien mit dem Gelenkpositionssinn in Verbindung bringen, liefert keinerlei Ergebnisse.

Die Messwerte für die Rückenschmerzen stimmen nicht miteinander überein

Im Jahr 2011 hat ein Team mithilfe von Ultraschall die Gleitbewegung innerhalb der thorakolumbalen Faszie gemessen, während ein motorisierter Tisch die Probanden nach vorne beugte. Sie untersuchten 121 Personen, davon 50 ohne Rückenschmerzen und 71 mit Schmerzen, die länger als ein Jahr anhielten. In der Gruppe mit Schmerzen war die Gleitbewegung um etwa 20 Prozent geringer: 56,4 Prozent gegenüber 70,2 Prozent.⁹

Langevin und Kollegen stellten bei Rückenschmerzen eine geringere Verschiebung fest, während Tomita und Kollegen eine stärkere Verschiebung feststellten; die beiden Studien stimmen also hinsichtlich der Richtung nicht überein.

Diese Studie bildet die Grundlage für fast alles, was über Faszien und Rückenschmerzen geschrieben wurde. Zwei Aspekte davon werden dabei selten erwähnt.

• In derselben Studie wurde kein Zusammenhang zwischen dem Ausmaß des Gleitens der Faszien und den von den Teilnehmern angegebenen Schmerzen festgestellt, unabhängig davon, ob diese anhand des Schmerzscores, der Schmerzintensität am jeweiligen Tag oder der Funktionsbeeinträchtigung gemessen wurden.⁹
• Die Autoren schrieben, dass das verminderte Gleiten eher auf veränderte Bewegungsmuster zurückzuführen sein könnte als auf ein Problem mit dem Gewebe selbst.⁹

Dann ließ sich das Ergebnis nicht wiederholen. Eine Studie aus dem Jahr 2025 mit 32 Personen mit unspezifischen Schmerzen im unteren Rückenbereich und 32 Kontrollpersonen, bei der eine andere Ultraschallmethode zum Einsatz kam, ergab, dass die Gleitbewegung in der Gruppe mit Schmerzen stärker war, nicht schwächer.¹⁰ Eine 2026 veröffentlichte systematische Übersicht umfasste vierzehn Studien und rund 880 Teilnehmer. Sie kam zu dem Schluss, dass Studien zu akuten Rückenschmerzen im Allgemeinen eine verringerte Deformation berichteten, während Studien zu chronischen Rückenschmerzen entweder eine verringerte oder eine erhöhte Gleitbewegung angaben.¹¹

In der Fachwelt herrscht derzeit keine Einigkeit darüber, in welche Richtung diese Anomalie verläuft. Jeder Artikel, der behauptet, deine Rückenschmerzen seien darauf zurückzuführen, dass deine Faszien verklebt sind, hat diesen Punkt einfach übersprungen.

Dein Kollagen wird im täglichen Zyklus erneuert

Das ist der stärkste Mechanismus in der ganzen Gegend, und er wird in den populären Darstellungen am treffendsten beschrieben.

Kollagen in Sehnen und Faszien hält ein Leben lang, doch die Zellen produzieren ständig neues davon. Forscher, die sich mit Mäusesehnen befassten, lösten diesen Widerspruch auf, indem sie zeigten, dass der Körper zwei Populationen aufrechterhält. Ein permanentes Netzwerk bleibt bestehen, während eine zweite, kleinere Population nachts neu gebildet, tagsüber zu Fibrillen zusammengesetzt und anschließend durch ein Enzym namens Kathepsin K wieder abgebaut wird. Der Transportmechanismus, der neues Kollagen aus der Zelle befördert, wird von der circadianen Uhr Knoten für Knoten ein- und ausgeschaltet.¹²

Nachts wird neues Kollagen gebildet und tagsüber eingebaut; wenn man bei Mäusen das Uhrgen deaktiviert, entstehen dickere, unregelmäßige Sehnen. Chang und seine Kollegen haben das 2020 an Mäusesehnen gemessen.

Wenn die innere Uhr genetisch ausgeschaltet wird, kommt dieser Tageszyklus zum Stillstand und Kollagen lagert sich in falscher Anordnung ab. Mäuse mit einem gestörten Uhrgen entwickeln verdickte Sehnen mit abnormen Fibrillen, die mechanisch schwächer sind.¹² Bei menschlichen Sehnen zeigten Biopsien von Menschen mit chronischen Sehnenerkrankungen, dass die normalen Unterschiede in der Kollagen-Genexpression zwischen Tag und Nacht verloren gegangen waren.¹³

Mal ganz ehrlich: Niemand hat bisher nachgewiesen, dass gewöhnlicher Schlafmangel bei einem gesunden Menschen das Kollagen schädigt. Bei den Versuchen mit Mäusen wurden genetische Knockouts verwendet, was eine weitaus umfassendere Störung darstellt als ein paar lange Nächte.

Die Behauptung, Hyaluronsäure habe eine wärmende Wirkung, beruht auf einer Fehlinterpretation

Die gängige Erklärung lautet so: Das Hyaluronat zwischen den Hautschichten wird dick und klebrig, Wärme verflüssigt es, und deshalb fühlst du dich nach der Sauna lockerer. Die damit verbundene Zahl ist 40 Grad.

Für diese Zahl gibt es keine Primärquelle. Wenn man der Quelle nachgeht, führt eine häufig zitierte Übersichtsarbeit die Angabe von 40 Grad auf eine andere Übersichtsarbeit zurück, die wiederum eine Studie zitiert, in der untersucht wurde, wie schnell sich Hyaluronsäure bei verschiedenen Temperaturen in Salzsäure auflöst.¹⁴ In dieser Studie wurde der kovalente Kettenbruch in Säure gemessen, daher sagt sie nichts über eine strukturelle Veränderung bei Körpertemperatur aus.

Die Behauptung bezüglich der 40 Grad bezieht sich auf eine Übersichtsarbeit, die wiederum auf eine andere Übersichtsarbeit verweist, und in der relevantesten Studie wurde die Auflösung von Hyaluronsäure in Salzsäure gemessen.

Auch die zugrunde liegende Physik ist weniger dramatisch als die Geschichte. Ein Übersichtsartikel zur Rheologie, der teilweise von Forschern verfasst wurde, die sich mit Faszien beschäftigen, besagt, dass die intrinsische Viskosität von Hyaluronsäure mit hohem Molekulargewicht um etwa 25 Prozent sinkt, wenn die Temperatur von 25 auf 65 Grad steigt. Derselbe Artikel erklärt diese Veränderung mit einer leichten Zunahme der Kettenflexibilität, ohne dass man davon ausgehen muss, dass sich eine geordnete Struktur auflöst.¹⁵ In derselben Übersicht heißt es, dass sich die sehr hohe Viskosität von Hyaluronsäure-Lösungen durch molekulare Verdichtung erklären lässt und dass es nicht nötig ist, auf intermolekulare Assoziationen zurückzugreifen.¹⁵

Zwei weitere Ergebnisse sprechen gegen die gängige Erklärung:

• Bei der auf Reibung getesteten thorakolumbalen Faszie von Kaninchen wirkten kurze Hyaluronsäureketten als besseres Gleitmittel als lange – genau das Gegenteil von dem, was das Verdichtungsmodell vorhersagt.¹⁶
• Bei Ratten, denen ein Chemotherapeutikum verabreicht wurde, das Nervenschmerzen verursacht, wies die Faszie des Unterschenkels weniger Hyaluronsäure-produzierende Zellen und weniger von dem Enzym auf, das Hyaluronsäure bildet – es kam also zu stärkeren Schmerzen, wenn weniger Hyaluronsäure vorhanden war, statt zu mehr.¹⁷

Was die Sauna selbst angeht, gibt es keine Studie, in der die Fasziengleitfähigkeit vor und nach einer Ganzkörpererwärmung gemessen wurde. Das ähnlichste Experiment am Menschen, bei dem zehn bzw. zwanzig Minuten lang Wärmepackungen am Oberschenkel angewendet wurden, ergab keine Veränderung der Bewegung der tiefen Faszien, während eine manuelle Behandlung bei denselben Probanden sehr wohl eine Veränderung bewirkte.¹⁸ Zwölf Männer sind eine zu geringe Grundlage für eine der beiden Schlussfolgerungen.

Was Narben mit dem darunterliegenden Gewebe anstellen

Das Kollagen in Narben ist tatsächlich anders angeordnet. Bei 194 Hautbiopsien war das Kollagen in normalen Narben, erhabenen Narben und Keloiden deutlich paralleler ausgerichtet als in unverletzter Haut, und die drei Narbenarten unterschieden sich nicht voneinander.¹⁹ Mechanisch gesehen wiesen Narben in einem Schweinemodell bei hoher Belastung eine ähnliche Steifigkeit wie unverletzte Haut auf, waren jedoch insgesamt deutlich schwächer und verloren die Richtungsunterschiede, die normale Haut aufweist.²⁰ In beiden Studien wurde eher Haut als Faszien untersucht.

Verwachsungen nach Bauchoperationen gibt es wirklich, und sie sind im Ultraschall sichtbar. Wenn ein Untersucher jemanden bittet, tief einzuatmen, und beobachtet, ob sich der Bauchinhalt unter der Bauchdecke bewegt, deutet das Fehlen einer Bewegung darauf hin, dass Gewebe verklebt ist. In sieben Studien mit insgesamt 1.318 Frauen, die einen wiederholten Kaiserschnitt hatten, wurden durch das Fehlen einer Gleitbewegung schwere Verwachsungen mit einer Sensitivität von 64 Prozent und einer Spezifität von 93 Prozent erkannt.²¹ Die konkrete Studie, die zusammen mit den Ultraschallbildern verbreitet wurde, untersuchte 164 Frauen und berichtete von einem Wahrscheinlichkeitsverhältnis von 4,198 für Verwachsungen bei fehlender Gleitfähigkeit, mit einem Konfidenzintervall von 1,178 bis 14,964.²²

Dieses Intervall schließt die Möglichkeit, dass kein Effekt vorliegt, kaum aus, und als Referenzstandard diente das, was der Chirurg während des Kaiserschnitts sah. Der Test ist nützlich, um einen Chirurgen vor einer Operation zu warnen, wurde aber nie mit dem Vorhandensein von Symptomen in Verbindung gebracht.

Es gibt so gut wie keine Belege beim Menschen für Stress und Faszienverspannungen

Vielleicht ist dir schon mal die Behauptung aufgefallen, dass emotionaler Stress die Faszien etwa zwei Tage später versteift – dargestellt als Forschungsergebnis mit einer Grafik. Die Quelle ist ein Fallbericht, in dem ein 50-jähriger Sportkletterer beschrieben wird, der 30 Tage lang jeden Morgen vermessen wurde.²³

Es handelt sich um eine Studie an einer einzigen Person, ohne Intervention, ohne Kontrollgruppe und ohne zweiten Teilnehmer. Die Autoren führten Dutzende von Korrelationsanalysen anhand von 30 täglichen Messungen durch, passten Mediationsmodelle an eine einzige Zeitreihe an und bezeichneten die Arbeit selbst als explorativ, wobei sie hinzufügten, dass die Ergebnisse möglicherweise nicht auf eine größere Gruppe übertragbar sind.²³ Der P-Wert der Ergebnisse lag bei 0,052, was statistisch nicht signifikant ist. Die Herzfrequenzvariabilität, gemessen mit einem Brustgurt, wurde als Indikator für die Aktivität des Nervensystems herangezogen, und die Autoren räumen ein, dass sie einen Anstieg in einem Zweig nicht von einem Rückgang im anderen unterscheiden konnten.²³

Dahinter steckt ein echter Laborbefund. Die menschliche Fasziengewebe enthalten kontraktile Zellen, sogenannte Myofibroblasten, die in der Lendenfaszie am dichtesten vorkommen, und isolierte Rattenfaszien ziehen sich in einem Organbad zusammen, wenn sie einem Wachstumsfaktor ausgesetzt werden.²⁴ Die Forscher, die dieses Experiment durchgeführt haben, berechneten, dass diese Kräfte mindestens zwei Größenordnungen unter denen der Muskeln liegen, und schrieben, dass eine aktive Kontraktion möglicherweise keinen signifikanten Einfluss auf die Stabilität der Wirbelsäule hat.²⁴ Ihre positive Aussage beschränkt sich auf die Möglichkeit, die Empfindung zu beeinflussen.

Niemand hat jemals einen lebenden Menschen im Labor einer Belastung ausgesetzt und dabei eine Veränderung der Fasziensteifigkeit gemessen.

Es gibt so gut wie keine Belege dafür, dass sich die Gleitfähigkeit wiederherstellen lässt

Hier ist die Kluft zwischen Praxis und wissenschaftlichen Erkenntnissen am größten.

• Bei zwanzig Erwachsenen mit chronischen Rückenschmerzen führte die Wirbelsäulenmanipulation zu keiner unmittelbaren Veränderung der Fasziengleitfähigkeit, und die Autoren kamen zu dem Schluss, dass eine Manipulation Verklebungen wahrscheinlich nicht auflöst.²⁵
• Eine einzige standardisierte Massage führte in der Studie aus dem Jahr 2025 mit 64 Teilnehmern bei keinem der beiden Gleitparameter zu einer Veränderung.¹⁰
• In einer Studie mit 60 Teilnehmern führte eine zwölfwöchige Massage dreimal pro Woche an Verbrennungsnarben im Vergleich zu einer unbehandelten Narbe derselben Person zu keiner langfristigen Veränderung hinsichtlich Elastizität, Rötung, Pigmentierung oder Dicke.²⁶ Eine spätere Studie mit 16 Teilnehmern, bei der ein standardisiertes mechanisches Gerät zum Einsatz kam, kam zu demselben Ergebnis, während die Teilnehmer die Wirksamkeit der Behandlung mit 8 von 10 Punkten bewerteten.²⁷
• Bei Schweinen stellte sich nach acht Wochen mit einer Verletzung und eingeschränkter Bewegungsfreiheit durch die Aufhebung der Einschränkung zwar wieder die normale Laufgeschwindigkeit ein, die Beweglichkeit der Faszien kehrte jedoch nicht zurück, und das tägliche Dehnen von zehn Minuten über einen Monat hinweg brachte keinen Unterschied.²⁸

Dieses letzte Experiment ist der einzige ordnungsgemäß kontrollierte Test, der untersuchen sollte, ob eine verminderte Fasziengleitfähigkeit rückgängig gemacht werden kann – und die Behandlung hat dies nicht geschafft. Die Autoren vermuten, dass eine längere oder andere Behandlung vielleicht funktionieren könnte, was jedoch eher eine Hypothese als ein Ergebnis ist.

Es gibt zwei positive Ergebnisse, die allerdings beide nur gering ausfallen. Bei 38 gesunden Erwachsenen führte das Foam-Rolling zu einer Zunahme der gemessenen Gleitbewegung in der thorakolumbalen Faszie um etwa 1,79 Millimeter, gegenüber 0,17 Millimetern bei der Placebo-Gruppe, obwohl sich weder die Bewegung im Lendenwirbelbereich noch die Druckempfindlichkeit veränderten.²⁹ Eine dreiwöchige Massage- oder Chiropraktikbehandlung veränderte in einer explorativen Studie den gemessenen Gleitweg, allerdings in Richtung einer Verringerung, und die Veränderung stand in keinem Zusammenhang damit, wie viel besser sich die Teilnehmer fühlten.³⁰

Eine Literaturrecherche nach einer kontrollierten Studie zu Bewegungstherapie mit Fasziengleiten als Endpunkt liefert keine Ergebnisse. Eine Suche nach einer beliebigen Studie zur manuellen Therapie bei chirurgisch bestätigten Verwachsungen im Bauchraum liefert ebenfalls keine Ergebnisse.

Was Bluttests über das Bindegewebe aussagen können und was nicht

Es gibt keinen Blutmarker, der die Gleitfähigkeit der Faszien misst, und jeder, der dir einen solchen verkauft, erfindet da einfach eine neue Kategorie. Was die Blutchemie jedoch abdeckt, sind einige der Ausgangsstoffe und einige der Bedingungen, unter denen Kollagen gebildet wird.

Vitamin C ist ein notwendiger Cofaktor für die beiden Enzyme, die Prolin und Lysin während der Kollagensynthese hydroxylieren; deshalb führt ein schwerer Mangel zu Skorbut mit seiner charakteristischen Bindegewebsschwäche.³¹ Das ist etablierte Biochemie und keine Behauptung aus dem Bereich der Faszienforschung. Lang andauernde Entzündungen und schlecht eingestellter Blutzucker verändern beide im Laufe der Jahre die Vernetzung des Kollagens durch die Bildung von fortgeschrittenen Glykationsendprodukten in langlebigen Proteinen.³²

Das sind allgemeine Aussagen über das Bindegewebe, und sie geben den tatsächlichen Umfang des Zusammenhangs wieder. Die Messung von Vitamin C, Entzündungsmarkern und der langfristigen Blutzuckerkontrolle gibt Aufschluss darüber, unter welchen Bedingungen dein Körper Kollagen bildet. Sie sagt dir aber nichts darüber aus, ob die Schichten in deinem unteren Rückenbereich verrutschen.

Was man aus all dem mitnehmen kann

Die Faszien sind ein realer anatomischer Bestandteil, sie sind dicht innerviert, sie verursachen Schmerzen, wenn sie direkt gereizt werden, und ihr Kollagen wird im Tagesrhythmus erneuert. Diese vier Aussagen sind gut belegt.

Die weiterreichenden Behauptungen sind noch nicht belegt. Die Forscher sind sich uneinig darüber, in welche Richtung sich die Gleitbewegungen bei Rückenschmerzen verändern, der Mechanismus der Erwärmung geht auf einen Zitierfehler zurück, die Erkenntnis zum Stress bezieht sich auf einen einzigen Kletterer, und der einzige kontrollierte Versuch, verlorene Gleitbewegungen wiederherzustellen, ist gescheitert. Nichts davon macht die manuelle Therapie nutzlos, denn die Leute fühlen sich danach tatsächlich besser, und das zählt. Es bedeutet aber, dass der Mechanismus, der normalerweise als Grund angeführt wird, nicht der Mechanismus ist, den irgendjemand nachgewiesen hat.

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Dieser Artikel enthält allgemeine Informationen zur Bindegewebsforschung und stellt keine medizinische Beratung dar. Bei anhaltenden oder starken Rückenschmerzen solltest du lieber mit einem Arzt oder Physiotherapeuten sprechen, anstatt dich anhand eines Artikels selbst zu behandeln.