Bilirubiinin epäsuora muoto, joka heijastaa punasolujen hajoamista ja maksan toimintaa.
Konjugoimaton eli epäsuora bilirubiini on bilirubiinin muoto, jota maksa ei ole vielä käsitellyt. Se on laskennallinen arvo, joka saadaan vähentämällä suora (konjugoitu) bilirubiini kokonaisbilirubiinista.
Bilirubiini on keltainen pigmentti, jota syntyy vanhojen punasolujen hajoamisen yhteydessä. Konjugoimaton bilirubiini kulkeutuu maksaan albumiiniin sitoutuneena, ennen kuin siitä tehdään vesiliukoista.
Korkea konjugoimattoman bilirubiinin pitoisuus tarkoittaa yleensä joko sitä, että punasolut hajoavat normaalia nopeammin – ilmiötä kutsutaan hemolyysiksi – tai sitä, että maksa käsittelee bilirubiinia hitaammin. Jälkimmäinen on yleistä ja vaaratonta Gilbertin oireyhtymässä.
Tämän osasuhteen tarkastelu erikseen auttaa selvittämään, mistä kohonnut kokonaisbilirubiini johtuu, mikä puolestaan ohjaa jatkotutkimuksia.
Aniva vertaa tulostasi tutkimustietoon perustuviin viitearvoihin, ei pelkästään laboratorion laajalle määriteltyyn normaaliin. Alla esitetty viitearvo koskee nimenomaan tätä biomarkkeria.
Tyypilliset ohjeet aikuisille:
| Tulos | Valikoima |
|---|---|
| Konjugoimaton (epäsuora) bilirubiini | enintään noin 17 µmol/L |
Tämä arvo lasketaan kokonaisbilirubiinin ja suoran bilirubiinin erotuksesta, joten se riippuu molemmista. Viitearvot vaihtelevat laboratorioittain; vertaa tulostasi paikallisiin viitearvoihin.
Koska arvo on laskettu, siihen sisältyy molempien mittausten virhe. Valolle altistuminen alentaa näytteen bilirubiinipitoisuutta, ja paasto voi nostaa konjugoimattoman bilirubiinin pitoisuutta hieman, etenkin Gilbertin oireyhtymässä.
Tuloksia tulisi tulkita yhdessä kokonais- ja suoran bilirubiinin sekä hemoglobiinin, retikulosyyttien ja LDH:n arvojen kanssa, jos epäillään hemolyysiä.
Yksi vuosijäsenyys, yli 100 biomarkkeria, jokainen tulos selitetty selkeällä kielellä sekä henkilökohtainen toimintasuunnitelma ja henkilökohtainen neuvonta.