Kokonaisbilirubiini kertoo, kuinka hyvin maksasi poistaa bilirubiinia, joka on punasoluista peräisin oleva keltainen pigmentti.
Bilirubiini on keltainen pigmentti, jota syntyy vanhojen punasolujen hajoamisen yhteydessä. Maksa käsittelee sen ja siirtää sen sappeen, josta se poistuu suoliston kautta.
Kokonaisbilirubiini mittaa veren bilirubiinin kokonaismäärän, eli sekä maksan jo käsittelemän osan (suora) että vielä käsittelemättömän osan (epäsuora).
Korkea kokonaisbilirubiiniarvo voi aiheuttaa keltaisuutta, eli ihon ja silmien kellastumista. Syynä voi olla punasolujen nopeutunut hajoaminen, maksan heikentynyt kyky käsitellä bilirubiinia tai sappivirtauksen tukkeutuminen.
Yleinen ja vaaraton syy lievästi kohonneeseen bilirubiinipitoisuuteen on Gilbertin oireyhtymä, joka on perinnöllinen ominaisuus, joka vaikuttaa bilirubiinin aineenvaihduntaan. Kokonaisbilirubiinin jakaminen suoraan ja epäsuoraan bilirubiiniin auttaa syyn selvittämisessä.
Aniva vertaa tulostasi tutkimustietoon perustuviin viitearvoihin, ei pelkästään laboratorion laajalle määriteltyyn normaaliin. Alla esitetty viitearvo koskee nimenomaan tätä biomarkkeria.
| Mitta | Seerumin bilirubiini (SI) |
| Kokonaisbilirubiini | noin 3–21 µmol/l |
| Suora (konjugoitu) | enintään ~5 µmol/L |
Arvoalueet ovat vain suuntaa-antavia ja vaihtelevat laboratorion ja määrityksen mukaan. Muuntamista varten: 1 mg/dL vastaa noin 17,1 µmol/L. Vertaa tulostasi oman laboratoriosi viiteväliin DGKL:n käytäntöjen mukaisesti.
Bilirubiini hajoaa, kun näyte altistuu valolle, mikä voi alentaa mittaustulosta. Paastoaminen voi nostaa arvoa hieman, samoin kuin Gilbertin oireyhtymä. Näytteen hemolyysi vaikuttaa tulokseen. Jotkut lääkkeet muuttavat pitoisuutta.
Tuloksia on suositeltavaa tulkita yhdessä suoran bilirubiinin, ALT:n, AST:n, GGT:n ja alkalisen fosfataasin pitoisuuksien sekä täydellisen verenkuvan kanssa, jos epäillään punasolujen hajoamista.
Mitä korkea kokonaisbilirubiini tarkoittaa? Se tarkoittaa usein, että maksa ei poista bilirubiinia kunnolla, sappivirtaus on hidastunut tai punasolujen hajoaminen on lisääntynyt.
Vaikuttavatko lääkkeet tai lisäravinteet tuloksiin? Kyllä. Jotkut antibiootit, HIV-lääkkeet ja rifampisiini voivat nostaa sitä. Suuri annos C-vitamiinia voi virheellisesti laskea sitä.
Tarvitseeko minun paastota tätä testiä varten? Ei tarvitse. Paastoa ei vaadita, mutta todella tiukka paasto voi nostaa arvoja hetkellisesti.
Kuinka usein minun pitäisi testata? Lääkärisi ohjeiden mukaan. Tätä arvoa tarkistetaan usein maksapaneelin yhteydessä, jos sinulla on oireita tai jos seurataan lääkitystä tai tiedossa olevaa maksasairautta.
Kuinka kauan tulosten saaminen kestää? Tulokset ovat yleensä valmiina noin 7 päivän kuluttua.
Mitä minun pitäisi keskustella lääkärini kanssa? Kerro oireistasi, käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista, alkoholin kulutuksesta, äskettäisistä sairauksista ja mahdollisesta Gilbertin syndrooman historiasta.
Yksi vuosijäsenyys, yli 100 biomarkkeria, jokainen tulos selitetty selkeällä kielellä sekä henkilökohtainen toimintasuunnitelma ja henkilökohtainen neuvonta.