Drei Arten von Haarausfall, drei verschiedene Biomarker-Geschichten
Geh in eine Apotheke und das Haarausfall-Regal bietet dir Biotinkapseln, Shampoos mit Keratin, Kopfhaut-Seren und Kollagenpulver an. Geh in eine Praxis in Deutschland und du gehst wahrscheinlich mit der Beruhigung nach Hause, dass deine Blutwerte „in Ordnung sind“. Keine dieser Reaktionen geht auf den häufigsten Grund ein, warum diffuser Haarausfall über Monate zunimmt: Etwas in deinem Blut hat sich verändert, bevor es deine Haare taten.
Haarausfall betrifft schätzungsweise 50 % der Frauen bis zum 50. Lebensjahr [1]. Die Ursachen sind kein Geheimnis. Sie sind biologisch, sie sind messbar und – was entscheidend ist – viele davon lassen sich korrigieren, wenn man sie früh genug erkennt. Aber „früh erkannt“ bedeutet, die richtigen Marker zu testen. Und die Marker, die bei Haarausfall am wichtigsten sind, gehören selten zu denen, die dein Hausarzt standardmäßig anfordert.
Vor den Biomarkern hilft es zu verstehen, welche Art von Haarausfall vorliegt. Die drei klinisch relevantesten sind der telogene Haarausfall, der weibliche genetische Haarausfall (androgenetische Alopecia) und der kreisrunde Haarausfall (Alopecia areata). Jede Form hat einen eigenen biologischen Fingerabdruck und weist auf eine andere Gruppe von Blutwerten hin, die untersucht werden sollten.
Telogener Haarausfall: Wenn Stress den Follikeln ein Stoppsignal gibt
Haarfollikel durchlaufen Wachstumsphasen (Anagen), Übergangsphasen (Katagen) und Ruhephasen (Telogen). Normalerweise befinden sich zu jeder Zeit etwa 85 bis 90 % der Follikel in der Wachstumsphase. Telogener Haarausfall tritt auf, wenn ein physischer Auslöser einen ungewöhnlich großen Anteil der Follikel gleichzeitig in die Ruhephase schickt. Zu diesen Auslösern gehören Nährstoffmangel, Hormonumstellungen, systemische Erkrankungen und akuter psychischer Stress. Drei Monate später fallen diese Haare geballt aus. Diese dreimonatige Verzögerung ist der Grund, warum Betroffene oft ratlos sind: Sie hatten ein stressiges Ereignis oder eine Operation, fühlten sich eine Weile gut und plötzlich war das Kopfkissen voller Haare.
Das wirkt sich auch auf die Diagnostik aus: Du testest den Nährstoffstatus von vor drei Monaten, nicht von heute. Eisenspeicher, Schilddrüsenwerte und Vitamin D zum Zeitpunkt des Auslösers haben den Haarausfall verursacht. Genau deshalb kann ein einzelner „normaler“ Testmonate später das Problem komplett übersehen.
Weiblicher genetischer Haarausfall: Die hormonelle Seite
Bei genetisch bedingtem Haarausfall bei Frauen (FPHL, auch androgenetische Alopezie genannt) schrumpfen die Haarfollikel nach und nach. Auslöser ist Dihydrotestosteron (DHT), ein Abbauprodukt von Testosteron. Im Gegensatz zum telogenen Haarausfall, der meist zu gleichmäßigem Haarausfall auf dem ganzen Kopf führt, zeigt sich FPHL eher an einem breiter werdenden Scheitel, während der Haaransatz vorne meist erhalten bleibt – das typische Tannenmuster bei der Untersuchung.
Das Bild der Biomarker umfasst hier Androgene: freies Testosteron, SHBG, DHEA-S und gelegentlich Prolaktin. Eine Studie aus dem Jahr 2023 mit 155 Patientinnen mit Haarausfall ergab, dass Nährstoffmängel häufig zusammen mit hormonellen Ursachen auftraten; Eisenmangel machte dabei 70,3 % der Fälle aus und Zinkmangel 39,4 % [2]. Die beiden Ursachen schließen sich gegenseitig nicht aus. Eisenarme Follikel sind anfälliger für eine hormonell bedingte Verkleinerung. Wer nur das eine testet, sieht nur die halbe Wahrheit.
Kreisrunder Haarausfall: Die Autoimmun-Komponente
Kreisrunder Haarausfall ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem die Haarfollikel angreift und fleckige, klar abgegrenzte Stellen mit Haarausfall statt einer gleichmäßigen Ausdünnung verursacht. Die Erkrankung tritt häufig gemeinsam mit anderen Autoimmunerkrankungen auf, insbesondere mit Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse. Studien zeigen immer wieder erhöhte Schilddrüsenantikörper (TPO-Ab, Tg-Ab) bei Patientinnen und Patienten mit kreisrundem Haarausfall – und das in deutlich höheren Raten als bei Kontrollgruppen [3]. Ein Test auf Hashimoto ist daher immer dann klinisch sinnvoll, wenn der Verdacht auf kreisrunden Haarausfall besteht, selbst wenn der TSH-Wert Normal ist.
Wenn du unter Haarausfall leidest und wissen möchtest, warum, beginnt die Spurensuche im Blut und nicht im Nahrungsergänzungsmittelregal. Das umfassende Panel von Aniva enthält Ferritin, das komplette Eisenprofil, Schilddrüsenwerte inklusive Antikörper, Vitamin D, Zink, SHBG, Testosteron und hs-CRP – also das komplette Set an Werten, das Dermatologen und Haarspezialisten tatsächlich zur Untersuchung von Haarausfall nutzen. Jetzt mit Aniva loslegen →
Ferritin: Der am konsistentesten verknüpfte Biomarker
Wenn es einen Biomarker gibt, der in praktisch jeder Studie zu diffusem Haarausfall bei Frauen auftaucht, dann ist es Ferritin. Nicht Hämoglobin. Nicht Serumeisen. Ferritin, das Protein, das Eisen in deinen Geweben speichert und bei Bedarf freigibt.
A 2020 study comparing 54 patients with diffuse nonscarring hair loss against 55 healthy controls found mean ferritin levels of 14.72 ng/mL in the hair loss group versus 25.30 ng/mL in controls, a statistically significant difference (p<0.001) [4]. A 2025 case-control study of 200 women replicated this finding, showing ferritin as an independent predictor of hair loss even after adjusting for confounders [5]. The pattern is consistent across decades of research: hair loss patients have lower ferritin. Not always severely low, often just below the threshold the follicle needs to function optimally.
Warum Ferritin sinkt, bevor es das Hämoglobin tut
Der Körper behandelt die Blutversorgung wichtiger als Haare. Wenn die Eisenspeicher leerer werden, hält der Körper den Hämoglobinspiegel – also den Sauerstofftransporter im Blut – aufrecht, indem er sich an den Ferritin-Reserven bedient. Da Haarfollikel viel Energie brauchen, aber für das Überleben nicht lebenswichtig sind, bekommen sie als Erste weniger Eisen ab. Das Ergebnis: Jemand mit perfektem Hämoglobin und einem „normalen“ großes Blutbild kann gleichzeitig so leere Eisenspeicher haben, dass die Follikel Schwierigkeiten haben, die Wachstumsphase aufrechtzuerhalten. Unser kompletter Artikel über Eisen und Ferritin erklärt diesen Zusammenhang im Detail.
Genau deshalb ist das große Blutbild, das zwar Hämoglobin, aber nicht Ferritin misst, der falsche Test, wenn dir Haarausfall Sorge bereitet. Es wird dir zwar bestätigen, dass du keine klinische Anämie hast. Es wird dir jedoch keinerlei Aufschluss darüber geben, ob deine Eisenspeicher deinen Haarwachstumszyklus unterstützen können.
Wie ein „normales“ Ferritin im Laborbericht aussieht (und warum das nicht reicht)
Das untere Ende des Laborreferenzbereichs für Ferritin liegt in den meisten europäischen Labors typischerweise bei 12 bis 15 µg/L. Klinisch ist das der Schwellenwert, unter dem eine echte Eisenmangelanämie beginnt. Es ist ausdrücklich nicht der Schwellenwert, bei dem Haarfollikel Optimal funktionieren.
In der Haarpraxis gilt ein Ferritinwert unter 30 µg/L zunehmend als bedenklich für den Haarausfall. Der optimale Wert für gesunde Haarfollikel liegt laut Experten meist bei 50 bis 70 µg/L oder höher [6]. Einer Patientin mit einem Ferritinwert von 16 µg/L wird gesagt, ihr Eisen sei „im normalen Bereich“. Ein Haarspezialist sagt ihr etwas anderes.
Es gibt eine zusätzliche Komplikation: Ferritin ist ein Akute-Phase-Protein. Bei aktiven Entzündungen oder Infektionen steigen die Ferritinwerte unabhängig von den tatsächlichen Eisenspeichern an. Eine Person mit echtem Eisenmangel und gleichzeitiger Entzündung kann ein fälschlicherweise normales Ferritin aufweisen. Genau deshalb liefert die gleichzeitige Bestimmung von Ferritin und hs-CRP ein genaueres Bild. Ein hoher Ferritinwert bei gleichzeitig hohem CRP erfordert eine genauere Untersuchung und keine falsche Entwarnung.
Die französische Studie, die alles veränderte
Eine randomisierte kontrollierte Studie im Canadian Medical Association Journal untersuchte die Einnahme von Eisen bei Frauen ohne Blutarmut, aber mit einem Ferritinspiegel unter 41 µg/L und anhaltender Erschöpfung. Nach 12 Wochen zeigte die Eisengruppe im Vergleich zur Placebogruppe eine um 47,7 % geringere Erschöpfung [7]. Das waren Frauen mit „normalem“ Hämoglobin – Frauen, denen jeder Standard-Bluttest bescheinigt hätte, dass ihr Eisenwert in Ordnung ist.
Die Folgen für die Haare liegen auf der Hand: Wenn Eisen unter 41 µg/L ausreicht, um bei anämiefreien Frauen starke Erschöpfung auszulösen, bremst das auch den energieintensiven Wachstumszyklus der Haarfollikel. Das Gewebe, das am empfindlichsten auf Eisenmangel reagiert, ist nicht immer das, das zuerst Symptome zeigt.
Schilddrüsenhormone: TSH allein reicht nicht aus
Der Zusammenhang zwischen Schilddrüsenproblemen und Haarausfall ist wissenschaftlich belegt und läuft über verschiedene Wege. Schilddrüsenhormone steuern direkt die Wachstumsphase der Haare: Trijodthyronin (T3) verlängert diese Phase und regt das Zellwachstum an, während eine Unterfunktion sie verkürzt [8]. Sowohl eine Unter- als auch eine Überfunktion können Haarausfall verursachen. Eine Unterfunktion führt meist zu dünnerem Haar am gesamten Kopf einschließlich der äußeren Augenbrauen, während eine Überfunktion feineres, brüchigeres Haar mit schnellerem Haarausfall zur Folge hat.
Das Problem bei der Diagnose: Eine leichte Schilddrüsenunterfunktion, bei der der TSH-Wert noch im normalen Bereich liegt, reicht oft schon aus, um den Haarzyklus zu stören – bleibt aber bei einem reinen TSH-Test unsichtbar.
Warum freies T3, freies T4 und Antikörper getestet werden sollten
TSH ist ein Hormon der Hirnanhangdrüse und kein Schilddrüsenhormon. Es zeigt dir nur, wie stark die Hirnanhangdrüse die Schilddrüse antreibt. Es verrät dir jedoch nicht, ob die Schilddrüse T4 effizient in das aktive T3 umwandelt oder ob sich eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse anbahnt, obwohl der TSH-Wert noch normal ist.
Die Autoimmunthyreoiditis (Hashimoto-Thyreoiditis) spielt bei Haarausfall eine wichtige Rolle. Hashimoto kann zu schubweisen Entzündungen der Schilddrüse mit schwankenden Hormonwerten führen. Das verursacht Haarausfall in den Entzündungsphasen, während der TSH-Wert zwischendurch unauffällig bleibt. Die einzige zuverlässige Methode, dies frühzeitig zu erkennen, ist die Messung von TPO-Antikörpern (gegen Schilddrüsenperoxidase) und Tg-Antikörpern (gegen Thyreoglobulin). Bei Frauen mit diffusem Haarausfall ist das Erkennen einer unauffälligen Hashimoto-Erkrankung vor dem Auftreten einer echten Unterfunktion einer der sinnvollsten Schritte, die eine umfassende Analyse leisten kann.
Der klassische Schilddrüsen-Check beim Haarausfall – ein einzelner TSH-Wert – übersieht sowohl eine gestörte T4-zu-T3-Umwandlung als auch eine frühzeitige Autoimmunthyreoiditis. Ein vollständiges Schilddrüsenprofil umfasst TSH, freies T4, freies T3 und Antikörper.
Ein kompletter Schilddrüsen-Check kostet im Vergleich zu einem reinen TSH-Wert kaum mehr, liefert aber eine völlig andere Informationsqualität. Das Panel von Aniva enthält TSH, freies T4, freies T3, TPO-Ab und Tg-Ab standardmäßig. Starte deine Mitgliedschaft →
Vitamin D: Ein Rezeptor in jedem Haarfollikel
Vitamin-D-Rezeptoren (VDRs) sitzen in den Zellen des gesamten Haarfollikels. Das ist kein Zufall, sondern deutet auf eine direkte Rolle von Vitamin D bei der Haar-Regeneration hin. Mäuse ohne VDR-Gen entwickeln Haarausfall, obwohl ihr Vitamin-D-Spiegel im Blut normal ist – es kommt also auf den Rezeptor an, nicht nur auf das Vitamin selbst. Beim Menschen zeigt sich in vielen Studien ein klarer Zusammenhang zwischen niedrigem Vitamin D und nicht-narbigem Haarausfall, auch wenn die genaue Ursache noch weiter erforscht wird.
Dieselbe Studie aus dem Jahr 2020, die deutlich weniger Ferritin bei Betroffenen fand, zeigte auch signifikant weniger 25-Hydroxyvitamin D: im Schnitt 14,03 ng/mL bei Haarausfall im Vergleich zu 17,01 ng/mL in der Kontrollgruppe (p=0,01) [4]. Eine Fall-Kontroll-Studie aus dem Jahr 2025 bestätigte dies und zeigte Vitamin D als eigenständigen Risikofaktor für Haarausfall [5].
Warum Nordeuropäer besonders häufig betroffen sind
In Deutschland und Finnland steht die Sonne zwischen Oktober und März zu niedrig, als dass der Körper selbst Vitamin D bilden könnte. Die DEGS-Studie des Robert Koch-Instituts ergab, dass rund 56 % der Erwachsenen in Deutschland einen 25-Hydroxyvitamin-D-Spiegel unter 50 nmol/L aufweisen – den Wert, ab dem Experten zu Nahrungsergänzungsmitteln raten [9]. Wenn eine Frau im Frühjahr nach einem nordeuropäischen Winter mit diffusem Haarausfall zu dir kommt, sollte Vitamin D ganz oben auf der Liste stehen. Es ist allgegenwärtig, messbar und lässt sich beheben. Unsere detaillierte Analyse zu Vitamin D in Nordeuropa zeigt die genauen Mangeldaten.
Ein wichtiger Punkt: Die Fachliteratur nutzt oft ng/mL, während viele europäische Labore nmol/L angeben. Der Umrechnungsfaktor ist 2,5 (40 nmol/L = 16 ng/mL). Die Grenzwerte aus den Studien (meist 20 bis 30 ng/mL) entsprechen 50 bis 75 nmol/L. Vitamin D einfach so einzunehmen bedeutet, die Dosis zu raten. Der einzige Weg, um zu wissen, wo du stehst und wo du hinwillst, ist der Test.
Zink, Selen und das Cu/Zn-Verhältnis
Zink ist wichtig für schönes Haar: Es hilft bei der Bildung von Keratin, schützt die Haarfollikel vor dem Schrumpfen und unterstützt die Talgdrüsen. Ein schwerer Zinkmangel führt zu starkem Haarausfall, wie man bei der Acrodermatitis enteropathica sieht, einer seltenen genetischen Störung der Zinkaufnahme [10].
Die Frage ist, ob ein leichterer Zinkmangel, wie er in Europa oft vorkommt, zu leichtem Haarausfall beiträgt. Die Studienlage ist gemischt. Eine Studie aus dem Jahr 2024 zeigte, dass Menschen mit Haarausfall zwar statistisch, aber nicht klinisch signifikant weniger Zink im Blut hatten als die Kontrollgruppe [11]. Ein Zinktest für jeden ist nicht zwingend nötig. Er macht vor allem Sinn bei Risikofaktoren: vegetarischer oder veganer Ernährung, strengen Diäten oder wenig rotem Fleisch und Meeresfrüchten.
Das Kupfer-Zink-Verhältnis als Diagnose-Marker
Spannender als reines Zink ist das Verhältnis von Kupfer zu Zink. Eine Studie aus dem Jahr 2024 mit 90 Frauen mit chronischem Haarausfall zeigte, dass dieses Verhältnis ein wichtiger Indikator für die Diagnose ist, während Kupfer oder Zink einzeln keinen eindeutigen Aufschluss gaben [12]. Das macht Sinn: Zink und Kupfer konkurrieren bei der Aufnahme im Körper. Das Gleichgewicht zwischen beiden zeigt deinen echten Mineralstoffhaushalt viel besser als jeder Wert für sich.
Das hat direkte Folgen für die Einnahme von Supplements. Wer hochdosiertes Zink nimmt, ohne Kupfer zu prüfen, kann auf Dauer einen Kupfermangel bekommen – und damit genau das Problem verschlimmern, das man eigentlich lösen wollte. Wer beides testet und das Verhältnis prüft, vermeidet das. Ein gutes Beispiel dafür, warum Einzeltests oft zu kurz greifen.
Selen
Ein Selenmangel wurde in Tiermodellen und kleinen Studien mit Haarausfall in Verbindung gebracht. Eine Fall-Kontroll-Studie aus dem Jahr 2025 zeigte zudem, dass ein niedriger Selenwert ein eigenständiger Risikofaktor für Haarausfall ist [5]. Selen wird außerdem für die Aktivität von Glutathionperoxidase benötigt, einem Enzym, das die Follikelzellen vor oxidativem Stress schützt. Genau wie bei Zink kann auch zu viel Selen Haarausfall verursachen (Selenose). Daher ist das Prinzip „Erst testen, dann supplementieren“ hier besonders wichtig.
Sexualhormone: SHBG, Testosteron und Androgene
Bei Frauen mit genetisch bedingtem Haarausfall sind die Hormone spannend, die mit Androgenen zu tun haben: totales und freies Testosteron, DHEA-S und SHBG. Es kommt nicht immer nur auf die Menge der Hormone an. Wichtig ist vor allem, ob diese Hormone für die Haarfollikel überhaupt verfügbar sind. Und das regelt das SHBG.
Der SHBG-Effekt
Das Sexualhormon-bindende Globulin (SHBG) bindet Testosteron (und Östradiol) und macht es dadurch unwirksam. Ist SHBG niedrig, steigt das freie Testosteron. Das bedeutet: Selbst normale Testosteronwerte können zu Haarausfall führen, wenn zu wenig SHBG da ist. Was senkt das SHBG? Kaloriendefizit, extremes Intervallfasten, hoher Insulinspiegel, Stress für die Leber und eine Schilddrüsenunterfunktion. Dauersstress beim Cortisol spielt ebenfalls eine Rolle, da es die Insulinsensitivität und in der Folge das SHBG beeinflusst.
Das bedeutet für die Praxis: Eine Frau mit strenger Diät, viel Stress und flächigem Haarausfall kann ein „normales“ Gesamttestosteron haben und trotzdem einen zu hohen freien Testosteronwert, der den Haarausfall antreibt – einfach weil ihr SHBG niedrig ist. Wer nur das Gesamttestosteron misst, sieht nur die halbe Wahrheit und verpasst oft den eigentlichen Auslöser.
Haarausfall, der abgetan wurde, weil „deine Hormone gut aussehen“, bedeutet oft nur, dass die falschen Hormone getestet wurden. Freies Testosteron und SHBG zusammen erzählen eine ganz andere Geschichte als das Gesamttestosteron allein. Hier geht es zum kompletten Aniva-Biomarker-Profil →
Entzündungen als Ursache: hs-CRP
Anhaltende stille Entzündungen stören das Haarwachstum auf verschiedene Weise: Sie können dazu führen, dass Haare zu früh in die Ruhephase übergehen, die Stammzellen der Follikel schädigen und bei autoimmunen Prozessen direkt die Haarwurzeln angreifen. Hochsensitives C-reaktives Protein (hs-CRP) ist der wichtigste klinische Wert für die Entzündungsbelastung im Körper.
Ein erhöhter hs-CRP-Wert ist zudem wichtig, um deine Ferritinwerte richtig zu deuten (siehe oben). Ein hoher Ferritinwert bei gleichzeitig hohem hs-CRP zeigt eher eine Entzündung als einen guten Eisenspeicher an. Beide Werte zusammen zu bestimmen ist daher entscheidend.
Unabhängig von den Haaren lohnt es sich bei einem hs-CRP-Wert über 3 mg/L, nach der Ursache zu schauen – sei es eine Stoffwechselstörung, ein Problem mit dem Darm oder eine unerkannte Autoimmunerkrankung, die vielleicht auch den Haarausfall begünstigt.
Die richtige Blutanalyse: Worauf es wirklich ankommt
Ein Arztbesuch wegen Haarausfall endet in Deutschland meist mit einem großen Blutbild. Das prüft den Hämoglobinwert und die weißen Blutkörperchen. Für das Thema Haare bringt dir das fast gar nichts. Was ein Hautarzt oder Haarspezialist stattdessen sehen möchte, ist das hier:
Eisenstatus: Ferritin (der wichtigste Einzelwert), Serumeisen, Transferrinsättigung. Nicht nur Hämoglobin.
Schilddrüse: TSH, freies T4, freies T3, TPO-Antikörper und Tg-Antikörper. Nicht nur TSH.
Nährstoffe: 25-Hydroxyvitamin D, Zink, Selen, Vitamin B12 (ein B12-Mangel tritt oft zusammen mit Eisenmangel auf, besonders bei vegetarischer Ernährung). Folsäure bei Bedarf.
Hormone (bei typischem Haarausfall): Gesamttestosteron, freies Testosteron (berechnet aus SHBG), SHBG, DHEA-S. Bei Frauen mit Verdacht auf PCO-Syndrom zudem LH und FSH.
Entzündungen: hs-CRP. Das hilft dabei, den Ferritinwert richtig einzuordnen, und zeigt an, ob Entzündungen im Körper eine Rolle spielen.
Das ist kein exotischer oder teurer Test, sondern die Standarduntersuchung von Haarspezialisten. Das Problem ist nur, dass die gesetzlichen Kassen diesen Umfang standardmäßig nicht übernehmen. Wie wir bereits ausführlich zum großen Blutbild geschrieben haben, gibt es eine große Lücke zwischen dem, was die Krankenkasse zahlt, und dem, was eine gründliche Vorsorge erfordert.
Gute Werte (und wann sie es nicht sind)
Es lohnt sich, klar zu benennen, was du mit diesen Tests erreichen möchtest, denn „im Referenzbereich“ ist nicht das Ziel. Die Werte, die für gesundes Haar am wichtigsten sind:
Ferritin: Ein Wert über 50 µg/L gilt meist als ideal für gesunde Haarfollikel. Werte zwischen 30 und 50 µg/L sind eine Grauzone. Werte unter 30 µg/L hängen laut Studien stark mit Haarausfall zusammen – ganz unabhängig vom Hämoglobinwert.
Vitamin D: 75 bis 150 nmol/L (30 bis 60 ng/mL) ist der Bereich, den die meisten Daten für eine optimale Gewebefunktion empfehlen. Die klassische „Ausreichend“-Grenze von 50 nmol/L ist das Minimum, nicht das Ziel.
TSH: Die meisten Schilddrüsen-Experten halten 1,0 bis 2,5 mIU/L für optimal. Viele Labore stufen Werte bis zu 4,0 mIU/L noch als normal ein. Der obere Bereich ist bei symptomatischen Patienten jedoch oft mit einer verdeckten Unterfunktion verbunden.
Zink: Die Untergrenze des Referenzbereichs für Serumzink liegt in europäischen Laboren meist bei 60 bis 70 µg/dL. Werte im untersten Drittel, besonders in Kombination mit einem erhöhten Kupfer-Zink-Verhältnis, spielen bei Haarausfall eine Rolle, selbst wenn sie technisch noch „normal“ sind.
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Die wichtigsten Erkenntnisse
Diffuse Haarausfälle haben biologische Ursachen, die sich im Blut messen lassen. Das große Blutbild, das Kassenpatienten meist bekommen, testet keinen der für Haare wirklich wichtigen Werte. Ferritin ist dabei der mit Abstand wichtigste Marker. Der optimale Wert für die Haare (50+ µg/L) liegt viel höher als die untere Grenze des normalen Laborbereichs (etwa 12 bis 15 µg/L). Für die Schilddrüse braucht es neben dem TSH auch freies T4, freies T3 und Antikörper, da ein reiner TSH-Wert Hashimoto oder Probleme bei der Umwandlung von T4 in T3 übersieht. Ein Vitamin-D-Wert unter 50 nmol/L ist in Nordeuropa sehr verbreitet und beeinflusst über die Rezeptoren in der Haarwurzel direkt den Wachstumszyklus. SHBG und freies Testosteron zeigen zusammen hormonellen Haarausfall, den Testosteron allein nicht verrät. Entzündungen (hs-CRP) können Haarausfall auslösen und sind wichtig, um den Ferritinwert richtig zu deuten.
Die Nahrungsergänzungsindustrie vermittelt oft das Gefühl, Haarausfall läge an zu wenig Biotin oder Kollagen. Die Forschung zeigt jedoch: Meistens fehlen eher Eisen, Vitamin D oder schlicht eine gründliche Untersuchung.
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Quellen
1. Almohanna HM, Ahmed AA, Tsatalis JP, Tosti A. „The Role of Vitamins and Minerals in Hair Loss: A Review.“ Dermatology and Therapy. 2019. PMC6380979
2. Lin CS, Chan LY, Wang JH, Chang CH. „Diagnosis and treatment of female alopecia: Focusing on the iron deficiency-related alopecia.“ Tzu Chi Medical Journal. 2023. PMC10683524
3. Schilddrüsenantikörper und Kreisrunder Haarausfall, klinische Zusammenfassung. HairGP.co.uk. 2025. Quelle
4. Güder H et al. „Serum ferritin and vitamin D levels should be evaluated in patients with diffuse hair loss prior to treatment.“ Advances in Dermatology and Allergology. 2020. PMC7394174
5. Sharaf et al. „Quantitative Analysis of Selected Circulating Hematological Biomarkers in Females Affected by Hair Loss.“ Diseases. 2025;13(11):352. MDPI
6. Zhang D, LaSenna C, Shields BE. „Serum Ferritin Levels: A Clinical Guide in Patients with Hair Loss.“ Cutis. 2023. Source
7. Vaucher P et al. „Effect of iron supplementation on fatigue in nonanemic menstruating women with low ferritin.“ CMAJ. 2012;184(11):1247-1254. PubMed
8. van Beek N et al. „Thyroid hormones directly alter human hair follicle functions.“ Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2008. PubMed
9. Rabenberg M et al. „Vitamin D status among adults in Germany, results from the German Health Interview and Examination Survey for Adults (DEGS1).“ BMC Public Health. 2015;15:641. PMC4530987
10. Guo EL, Katta R. „Diet and hair loss: effects of nutrient deficiency and supplement use.“ Dermatology Practical and Conceptual. 2017. PubMed
11. Kalderon M et al. „Hair Loss and Zinc Deficiency: A Cross-Sectional Study.“ Healthcare. 2024;12(22):2965. MDPI
12. Türkoğlu IN et al. „A comprehensive investigation of biochemical status in patients with telogen effluvium.“ Journal of Cosmetic Dermatology. 2024;23(12):4277-4284. PMC11626366
Dieser Inhalt dient nur zu Informationszwecken und ersetzt keine medizinische Beratung. Haarausfall kann viele verschiedene Ursachen haben – von Genetik bis hin zu gesundheitlichen Faktoren, die ein Arzt oder Hautarzt abklären sollte. Blutwerte sollten immer im Zusammenhang mit deiner persönlichen Gesundheitsgeschichte betrachtet werden. Besprich Symptome und Testergebnisse am besten immer mit einem Arzt, bevor du etwas an deiner Ernährung, an Nahrungsergänzungsmitteln oder Behandlungen änderst.
